朱國(guó)江教授作為北京勁松中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院副院長(zhǎng),從事中西醫(yī)骨病診療工作20年,在腰椎間盤突出癥等疾病的康復(fù)領(lǐng)域積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。他強(qiáng)調(diào),腰椎間盤突出術(shù)后科學(xué)康復(fù)是避免復(fù)發(fā)、恢復(fù)功能的關(guān)鍵,而三個(gè)核心訓(xùn)練需貫穿康復(fù)全程。
一、核心肌群穩(wěn)定訓(xùn)練
核心肌群是腰椎的“天然護(hù)腰”,術(shù)后早期應(yīng)循序漸進(jìn)強(qiáng)化。朱教授建議患者術(shù)后1個(gè)月開始進(jìn)行腹橫肌激活訓(xùn)練,如仰臥位雙膝屈曲,雙手交叉輕放腹部,緩慢呼氣同時(shí)收縮腹部,保持5秒后放松。每日3組,每組10次,可增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,減少椎間盤壓力。訓(xùn)練需避免憋氣和腹部代償用力,確保動(dòng)作輕柔不引發(fā)疼痛。
二、腰背肌功能強(qiáng)化訓(xùn)練
腰背肌力量不足是突出的重要誘因,術(shù)后需進(jìn)行針對(duì)性強(qiáng)化。朱教授推薦“五點(diǎn)支撐”和“小燕飛”組合訓(xùn)練:術(shù)后2個(gè)月可仰臥屈肘,以頭、雙肘、雙足為支撐點(diǎn)抬高臀部,保持10秒后放松;同時(shí)俯臥位,胸部和下肢抬離床面,腰部保持自然弧度,持續(xù)5秒。每日2組,每組8次,能有效恢復(fù)腰背肌張力,改善椎間支撐力,訓(xùn)練過程中需保持均勻呼吸,避免腰部過度后仰或前屈。
三、日常姿勢(shì)調(diào)整訓(xùn)練
不良姿勢(shì)是術(shù)后復(fù)發(fā)的隱患,朱教授強(qiáng)調(diào)將姿勢(shì)融入日常生活。坐姿訓(xùn)練時(shí)需選擇有靠背的椅子,腰部墊軟枕,髖膝屈曲90度,避免久坐超過30分鐘;搬物訓(xùn)練需屈髖屈膝,保持腰部挺直,利用下肢力量托起重物,嚴(yán)禁彎腰搬抬。這些看似簡(jiǎn)單的動(dòng)作,實(shí)則通過持續(xù)訓(xùn)練形成正確肌肉記憶,從根本上減少腰椎負(fù)荷,為長(zhǎng)期康復(fù)打下基礎(chǔ)。
