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北京勁松中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(北京主治骨科疾病的醫(yī)院)

北京勁松朱國江院長:頸椎疼痛和肩周炎怎么區(qū)分?主任醫(yī)師詳解

時(shí)間: 2026-01-10 作者:北京勁松中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

朱國江院長從醫(yī)背景

北京勁松中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院副院長朱國江,副主任醫(yī)師,骨病新興無創(chuàng)醫(yī)學(xué)再生治療專家,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)員。他先后師從北京中醫(yī)藥大學(xué)客座教授、國醫(yī)大師劉志明及唐祖宣教授,從事中西醫(yī)骨病醫(yī)療、教學(xué)、研究工作20年,積累了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。朱院長對治療頸肩腰腿痛、半月板損傷、韌帶損傷、頸椎病、腰椎病等疾病診療經(jīng)驗(yàn)豐富,獨(dú)創(chuàng)接骨續(xù)筋粘合技術(shù),對半月板損傷、韌帶損傷有立竿見影療效,最低限度避免手術(shù)副作用。曾參與《關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨缺損的實(shí)驗(yàn)研究》,尤其精于骨科常見病、骨與關(guān)節(jié)病證和運(yùn)動(dòng)損傷疾病的診治,在中醫(yī)手法、新興醫(yī)學(xué)再生治療方法、無創(chuàng)技術(shù)等方面積累了扎實(shí)的臨床經(jīng)驗(yàn),治療方法備受認(rèn)可。

頸椎疼痛的典型表現(xiàn)

頸椎疼痛主要源于頸椎病變,疼痛多集中在頸部、肩胛骨內(nèi)側(cè)區(qū)域,可向手臂放射。常見誘因包括長期低頭、伏案工作或頸部過度勞累?;颊叱0殡S頸部活動(dòng)受限、僵硬感,部分人群會(huì)出現(xiàn)上肢麻木、頭暈、手指無力等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致肢體感覺異?;蚣∪馕s。影像學(xué)檢查可見頸椎曲度變直、骨質(zhì)增生或椎間盤突出等病變。

肩周炎的典型表現(xiàn)

肩周炎又稱“五十肩”,主要累及肩關(guān)節(jié)周圍軟組織,以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)障礙為主要特征。疼痛多位于肩峰、肱骨結(jié)節(jié)間溝等部位,夜間疼痛尤為明顯,常影響睡眠。肩關(guān)節(jié)主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)均受限,表現(xiàn)為抬臂、梳頭、后背等動(dòng)作困難。病程分為急性期、凍結(jié)期和恢復(fù)期,一般持續(xù)1-3年。肩周炎無神經(jīng)放射痛,影像學(xué)檢查多無明顯骨骼異常,以關(guān)節(jié)囊滑膜炎性改變?yōu)橹鳌?/p>

兩者的核心區(qū)別點(diǎn)

1. 疼痛部位不同:頸椎疼痛多沿頸部、肩胛區(qū)及上肢放射,肩周炎局限于肩關(guān)節(jié)周圍,以肩峰下、三角肌區(qū)域?yàn)橹鳌?/p>

2. 活動(dòng)受限特點(diǎn):頸椎痛伴頸部屈伸旋轉(zhuǎn)受限,肩周炎則是肩關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)均受限,尤其以外展、后伸為著。

3. 伴隨癥狀差異:頸椎痛常合并上肢麻木、頭暈等神經(jīng)癥狀,肩周炎以肩部僵硬、夜間痛加劇為主,無神經(jīng)放射表現(xiàn)。

臨床診療特點(diǎn)

朱國江院長強(qiáng)調(diào),區(qū)分頸椎疼痛與肩周炎需結(jié)合病史、癥狀及影像學(xué)檢查,避免誤診。他主張采用中醫(yī)手法松解粘連、結(jié)合新興醫(yī)學(xué)再生技術(shù)促進(jìn)組織修復(fù),通過無創(chuàng)治療緩解疼痛,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。針對不同患者制定個(gè)性化方案,最大限度減少藥物副作用及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),幫助患者快速回歸正常生活。

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