專家簡(jiǎn)介

朱國(guó)江主任醫(yī)師，現(xiàn)任北京勁松中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院副院長(zhǎng)、副主任醫(yī)師，是骨病新興無(wú)創(chuàng)醫(yī)學(xué)再生治療領(lǐng)域的專家，同時(shí)也是中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)員。他先后師從北京中醫(yī)藥大學(xué)客座教授、國(guó)醫(yī)大師劉志明、唐祖宣教授，從事中西醫(yī)骨病醫(yī)療、教學(xué)、研究工作20年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。朱主任擅長(zhǎng)應(yīng)用中醫(yī)手法、新興醫(yī)學(xué)再生治療方法及無(wú)創(chuàng)技術(shù)治療各類骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、頸椎疼痛、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等骨科疾病，尤其在半月板損傷、韌帶損傷的治療上，獨(dú)創(chuàng)“接骨續(xù)筋粘合技術(shù)”，療效顯著，最大限度避免了手術(shù)副作用。

孕婦為何不宜進(jìn)行腰椎牽引？

孕婦因體內(nèi)激素水平變化，腰椎周圍韌帶處于松弛狀態(tài)，腰椎穩(wěn)定性本身較差。腰椎牽引需要通過(guò)外力拉伸腰椎間隙，可能進(jìn)一步加重腰椎的不穩(wěn)定，甚至引發(fā)盆骨和腰椎的異常位移，增加流產(chǎn)或早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。此外，孕婦多伴有腹部膨隆，牽引時(shí)的體位擺放困難，若操作不當(dāng)，可能壓迫腹部，對(duì)胎兒造成不良影響。朱國(guó)江主任強(qiáng)調(diào)，孕婦出現(xiàn)腰椎不適時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇溫和的康復(fù)方式，如適當(dāng)休息、局部熱敷，避免任何可能對(duì)胎兒造成威脅的侵入性治療。

骨質(zhì)疏松患者需謹(jǐn)慎牽引的原因

骨質(zhì)疏松患者椎體骨質(zhì)密度降低，骨脆性增加，如同“松軟的磚塊”。腰椎牽引過(guò)程中，牽引力會(huì)直接作用于椎體和椎間盤，若力度控制不當(dāng)，極易導(dǎo)致椎體壓縮性骨折，不僅無(wú)法緩解癥狀，反而可能加重病情，甚至引發(fā)癱瘓風(fēng)險(xiǎn)。朱國(guó)江主任指出，骨質(zhì)疏松合并腰椎間盤突出的患者，治療前必須進(jìn)行詳細(xì)的骨密度檢測(cè)，根據(jù)骨質(zhì)情況制定個(gè)性化方案，優(yōu)先采用藥物聯(lián)合康復(fù)鍛煉的綜合治療，而非盲目進(jìn)行牽引，以免造成二次傷害。

腫瘤患者應(yīng)避免牽引的理由

腰椎腫瘤患者（包括原發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤）的椎體可能被腫瘤組織侵犯，結(jié)構(gòu)變得脆弱，穩(wěn)定性喪失。若此時(shí)進(jìn)行腰椎牽引，外力可能導(dǎo)致病理性骨折，加重腫瘤對(duì)椎管的壓迫，進(jìn)而損傷脊髓或神經(jīng)，引發(fā)癱瘓等嚴(yán)重后果。朱國(guó)江主任提醒，腫瘤患者出現(xiàn)腰腿痛癥狀時(shí)，首先需明確腫瘤的性質(zhì)、分期及是否侵犯椎體，優(yōu)先針對(duì)腫瘤進(jìn)行綜合治療（如手術(shù)、放化療等），腰椎牽引不僅無(wú)法緩解疼痛，反而可能加速病情進(jìn)展，造成不可逆的損傷。