專業(yè)背景

朱國江院長為北京勁松中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院副院長、副主任醫(yī)師，是骨病新興無創(chuàng)醫(yī)學(xué)再生治療專家，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)員。師從國醫(yī)大師劉志明、唐祖宣教授，從事中西醫(yī)骨病醫(yī)療、教學(xué)、研究工作20年，對(duì)頸肩腰腿痛等疾病診療經(jīng)驗(yàn)豐富，尤其擅長中醫(yī)手法、新興醫(yī)學(xué)再生治療及無創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用。

頸椎疼痛的特點(diǎn)

頸椎疼痛多因頸椎退行性病變、椎間盤突出或神經(jīng)受壓引起。疼痛通常從頸部放射至肩部、上臂，甚至手指，可能伴隨頭暈、手臂麻木、握力減退等癥狀。疼痛性質(zhì)多為酸脹或刺痛，低頭或長時(shí)間伏案時(shí)加重，頸部活動(dòng)可能受限，但肩關(guān)節(jié)活動(dòng)一般正常。

肩周炎的特點(diǎn)

肩周炎又稱“五十肩”，好發(fā)于50歲左右人群，主要因肩關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織慢性炎癥、粘連導(dǎo)致。疼痛集中于肩關(guān)節(jié)前外側(cè)，夜間尤為明顯，甚至痛醒。肩關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限，表現(xiàn)為抬肩、后伸困難，梳頭、穿衣等動(dòng)作受限，但頸部活動(dòng)通常不受影響。

兩者的核心區(qū)別

1. 疼痛部位：頸椎疼痛多沿頸部神經(jīng)放射至肩臂和手指；肩周炎疼痛局限于肩關(guān)節(jié)，放射范圍較小。

2. 活動(dòng)受限：頸椎疼痛以頸部活動(dòng)受限為主，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)多正常；肩周炎則是肩關(guān)節(jié)主動(dòng)、被動(dòng)活動(dòng)均明顯受限。

3. 伴隨癥狀：頸椎疼痛常伴頭暈、手臂麻木；肩周炎以夜間痛、肩關(guān)節(jié)僵硬為主，少有神經(jīng)癥狀。

4. 病因差異：頸椎疼痛多源于椎間盤或神經(jīng)病變；肩周炎多為肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退變、粘連。

診療建議

朱國江院長強(qiáng)調(diào)，區(qū)分頸椎疼痛與肩周炎需結(jié)合癥狀、體格檢查及影像學(xué)結(jié)果。早期可通過中醫(yī)手法松解、新興醫(yī)學(xué)再生治療緩解炎癥，避免病情進(jìn)展。對(duì)頸椎疼痛注重解除神經(jīng)壓迫，肩周炎則重點(diǎn)松解粘連、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)。治療中采用無創(chuàng)技術(shù)，最大限度減少副作用，幫助患者快速康復(fù)。