刮痧前：體質(zhì)評(píng)估是關(guān)鍵

活動(dòng)受限患者因骨關(guān)節(jié)疾病或軟組織損傷，身體機(jī)能較弱，刮痧前需進(jìn)行全面體質(zhì)評(píng)估。朱國(guó)江院長(zhǎng)指出，這類患者常合并骨質(zhì)疏松、局部血液循環(huán)不暢等問題，若盲目刮痧可能加重?fù)p傷。需先明確病因，排除皮膚破損、感染、出血傾向等情況，尤其對(duì)腰椎間盤突出、半月板損傷患者，應(yīng)避開急性期腫脹部位，選擇在肌肉松弛狀態(tài)下進(jìn)行。

刮痧器具與介質(zhì)選擇同樣重要，建議使用牛角板等光滑工具，配合適量潤(rùn)膚油，減少皮膚摩擦損傷。朱國(guó)江強(qiáng)調(diào)，個(gè)體化方案是前提，需根據(jù)患者活動(dòng)受限程度、耐受度調(diào)整刮拭范圍，避免大面積刺激。

刮痧中：力度與部位需精準(zhǔn)把控

刮痧過程中，力度控制是避免副作用的核心。活動(dòng)受限患者肌肉力量不足，對(duì)疼痛敏感度較低，易因力度過大導(dǎo)致皮下出血或軟組織水腫。朱國(guó)江建議采用“輕-重-輕”的遞進(jìn)手法，初始以患者感覺微酸脹為宜，逐步適應(yīng)后增加強(qiáng)度，但以不超過患者耐受極限為度。

部位選擇需避開關(guān)節(jié)活動(dòng)處及骨突部位，優(yōu)先選取腰部、肩背部等肌肉豐厚區(qū)域。例如頸椎病患者刮拭頸部時(shí)，應(yīng)沿膀胱經(jīng)走向，避免直接壓迫椎體；腰椎病患者則需避開腰椎棘突兩側(cè)，防止刺激神經(jīng)根。朱國(guó)江提醒，刮痧時(shí)間控制在每部位3-5分鐘，總時(shí)間不超過20分鐘，避免局部過度充血。

刮痧后：科學(xué)護(hù)理與康復(fù)并重

刮痧后24小時(shí)內(nèi)，患者需注意局部保暖，避免受涼或吹風(fēng)，防止寒濕侵襲加重病情。若出現(xiàn)輕微淤青或疼痛，可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，一般2-3天可自行消退。朱國(guó)江指出，活動(dòng)受限患者應(yīng)避免刮痧后立即進(jìn)行劇烈活動(dòng)，建議配合適度的肌肉拉伸，如溫和的腰部旋轉(zhuǎn)、頸部米字操，以增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

若刮痧后出現(xiàn)腫脹加劇、活動(dòng)受限明顯或持續(xù)疼痛，需立即停止并就醫(yī)。朱國(guó)江強(qiáng)調(diào)，對(duì)于頑固性活動(dòng)受限患者，刮痧應(yīng)作為輔助療法，聯(lián)合中醫(yī)手法、新興醫(yī)學(xué)再生治療等技術(shù)，從根本上改善骨關(guān)節(jié)功能，而非單純依賴刮痧緩解癥狀。日常需加強(qiáng)核心肌群鍛煉，如平板支撐、靠墻靜蹲，逐步恢復(fù)肢體活動(dòng)能力。