朱國江，北京勁松中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院副院長，副主任醫(yī)師，骨病新興無創(chuàng)醫(yī)學(xué)再生治療專家。中華中醫(yī)藥學(xué)會會員，師從國醫(yī)大師劉志明、唐祖宣教授，從事中西醫(yī)骨病醫(yī)療、教學(xué)、研究工作20年，積累了扎實的臨床經(jīng)驗。擅長治療頸肩腰腿痛、半月板損傷、腰椎間盤突出等疾病，獨創(chuàng)接骨續(xù)筋粘合技術(shù)，對骨科常見病及運動損傷疾病診治經(jīng)驗豐富，在中醫(yī)手法、無創(chuàng)技術(shù)等方面形成特色診療方案，幫助眾多患者避免手術(shù)痛苦，治療效果深受患者信賴。

一、年齡相關(guān)退行性改變

隨著年齡增長，人體腰椎自然發(fā)生退行性改變：椎間盤含水量減少、彈性下降，椎間隙高度降低，椎體邊緣骨質(zhì)增生形成骨贅；同時，黃韌帶、后縱韌帶等結(jié)構(gòu)可能出現(xiàn)肥厚、鈣化，這些病理變化共同導(dǎo)致椎管中央及側(cè)隱窩容積縮小，壓迫馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根，引發(fā)腰腿痛、間歇性跛行等典型癥狀。這是腰椎管狹窄最主要的病因，多見于60歲以上老年人，且隨年齡增長發(fā)病率顯著升高。

二、慢性勞損與不良生活習(xí)慣

長期腰部過度負荷或不良姿勢是腰椎管狹窄的重要誘因。例如，長期彎腰搬運重物、久坐辦公缺乏活動、長期駕駛等，會導(dǎo)致腰部肌肉、韌帶持續(xù)緊張，椎間盤長期承受異常壓力，加速退變進程；此外，肥胖、吸煙等因素也會影響腰椎血液循環(huán)，加重椎管狹窄風(fēng)險。近年來，因“久坐族”年輕化，35-50歲人群中因慢性勞損引發(fā)的腰椎管狹窄病例明顯增加，需引起重視。

三、外傷與先天發(fā)育異常

腰部急性損傷或慢性積累性損傷可直接導(dǎo)致椎管結(jié)構(gòu)改變。如腰椎骨折、椎間盤突出合并椎體滑脫、韌帶撕裂后修復(fù)不良等，可能造成椎管形態(tài)異常；而先天性椎管發(fā)育狹窄（如椎弓根短小、側(cè)隱窩狹窄）患者，即使輕微退變或外傷也容易引發(fā)癥狀。這類患者往往需要結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因，通過個性化治療方案（如中醫(yī)手法結(jié)合再生治療）緩解癥狀，改善生活質(zhì)量。