從發(fā)病機制看差異
腰椎間盤突出與腰椎管狹窄雖同屬腰椎疾病,但根本病因截然不同。朱國江副院長指出,腰椎間盤突出是因椎間盤退變、纖維環(huán)破裂,導致髓核向后突出或脫出,直接壓迫神經(jīng)根,多見于青壯年體力勞動者或長期久坐人群。而腰椎管狹窄則因椎管、神經(jīng)根管或椎間孔的骨性或軟組織增生(如黃韌帶肥厚、骨質(zhì)增生)變窄,導致脊髓或神經(jīng)根受壓,多見于中老年群體,常伴隨腰椎退行性變。
從臨床表現(xiàn)辨區(qū)別
兩者的癥狀表現(xiàn)存在明顯特征差異。朱國江強調(diào),腰椎間盤突出患者多表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腰腿放射性疼痛,咳嗽、打噴嚏時疼痛加重,直腿抬高試驗陽性,嚴重者可能出現(xiàn)足下垂或肌肉萎縮。腰椎管狹窄則以“間歇性跛行”為典型癥狀,患者行走一段距離后出現(xiàn)下肢麻木、疼痛,需彎腰或休息后緩解,但臥床時癥狀多不明顯,且較少有神經(jīng)根刺激體征。
從治療策略析方案
基于病因與癥狀差異,朱國江團隊采取針對性治療方案。腰椎間盤突出患者以解除神經(jīng)根壓迫為核心,可通過中醫(yī)手法復位、新興醫(yī)學再生技術(shù)修復受損椎間盤,結(jié)合無創(chuàng)消炎治療,多數(shù)患者可避免手術(shù)。對于腰椎管狹窄患者,則側(cè)重擴大椎管空間,采用微創(chuàng)松解粘連、增生骨打磨技術(shù),配合中藥調(diào)理改善局部循環(huán),延緩退變進程。朱國江獨創(chuàng)的“接骨續(xù)筋粘合技術(shù)”在韌帶、軟組織修復中獨具優(yōu)勢,能最大限度減少治療創(chuàng)傷,保障患者生活質(zhì)量。
