朱國江:腰椎管狹窄患者的散步需科學(xué)規(guī)劃
北京勁松中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院副院長朱國江主任醫(yī)師,從事中西醫(yī)骨病研究20年,在腰椎管狹窄等骨科疾病診療中積累了豐富經(jīng)驗。面對腰椎管狹窄患者“能否散步”的疑問,他強調(diào)需結(jié)合病情科學(xué)判斷,而非簡單禁止或鼓勵。
散步可行前提是“癥狀不加重”
腰椎管狹窄患者通常存在椎管容積減小、神經(jīng)受壓問題,部分患者因行走時神經(jīng)張力增加出現(xiàn)間歇性跛行(行走一段距離后腿麻、疼痛,休息后緩解)。朱國江指出,若患者僅在長時間站立或行走后出現(xiàn)癥狀,且休息后能快速緩解,可嘗試散步;若輕微行走即疼痛加劇或出現(xiàn)肢體無力,則需暫停并及時就醫(yī)。
散步需遵循“三低一適中”原則
1. 低強度:選擇慢走或平地散步,避免快走、爬坡等增加腰椎負(fù)荷的運動。2. 低頻率:初期每次10-15分鐘,每日1-2次,循序漸進增加時間,單次不超過30分鐘。3. 低沖擊:穿緩沖性能好的鞋子,避免在硬質(zhì)地面行走,可選擇塑膠跑道等軟質(zhì)路面。4. 適中姿勢:保持上身挺直,避免彎腰駝背,步幅不宜過大,落腳時輕緩以減少震蕩。
同時,朱國江提醒,散步過程中需密切觀察身體反應(yīng),一旦出現(xiàn)腰腿疼痛加重、麻木范圍擴大等異常,應(yīng)立即停止。他建議患者結(jié)合自身病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中醫(yī)手法、新興無創(chuàng)再生治療等,從根本上改善椎管狹窄狀況,為適度運動創(chuàng)造條件。
