很多肝炎患者被檢查出來肝癌時總是很奇怪,自己平時沒有感覺不舒服的地方,怎么會發(fā)展成肝癌呢?若是問他有沒有按時體檢,多半是回答沒有。一般來說肝炎發(fā)展成肝癌是一個漫長過程,需要十年或數(shù)十年,還有很多不一定會發(fā)展成肝癌。 肝炎患者為什么要定期檢查? 肝炎發(fā)展到肝癌有一個三部曲, 相信很多人都聽說過, 這就是“慢性肝炎-肝硬化-肝癌”。 在病情的發(fā)展中有很多因素會加速這一過程,比如說年齡、酗酒、肥胖、黃曲霉素等等,如果你的年齡在40歲至50歲,有肝癌家族史,或者是BMI指數(shù)大于28,長期吃農(nóng)村自榨油,這些都有可能導(dǎo)致肝臟受損的速度加快。因此,只有定期檢查肝臟,才能掌握身體情況,有效預(yù)防肝臟癌變。 肝炎患者應(yīng)該多久查一次肝?查哪些項(xiàng)目? ■肝功能正常,身體上沒有不適癥狀,建議你至少6個月復(fù)查一次; ■如果檢查出轉(zhuǎn)氨酶偏高,建議你在1個月后再次復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶,若是恢復(fù)正常了便可調(diào)整為3至6個月復(fù)查一次; ■對于肝硬化患者來說,3個月檢查一次較好。 一般檢查血常規(guī)、乙肝病毒定量、肝功能、甲胎蛋白、B超、肝硬度檢測等項(xiàng)目,必要時還需結(jié)合CT或核磁共振一起檢查。患者應(yīng)嚴(yán)格遵守時間規(guī)定,不要推遲檢查時間,更不能任其發(fā)展直接不檢查。 1.血常規(guī): 這是一項(xiàng)基礎(chǔ)檢查,還可觀察有無脾功能亢進(jìn),是否合并細(xì)菌感染。尤其是使用干擾素治療的患者,復(fù)查血常規(guī)還對下一步治療起到指導(dǎo)作用。 2.HBV-DNA: 這個指標(biāo)直接反應(yīng)了乙肝病毒的復(fù)制情況及傳染性,通過復(fù)查HBV-DNA可以了解到抗病毒治療的效果以及是否出現(xiàn)耐藥,有助于及時調(diào)整治療方案。 3.肝功能: 可以直接反應(yīng)肝臟的基本狀況,是每次復(fù)查的必查項(xiàng)目。 不僅僅是轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等很重要,其中的膽堿酯酶、前白蛋白也很重要,提示肝臟的儲備合成功能是否受到影響。 4.甲胎蛋白: 對于慢性乙肝,尤其是30歲以上的男性患者以及有肝癌家族史者,甲胎蛋白的篩查也特別重要,對原發(fā)性肝癌的早期診斷有極其重要的價值。只有早發(fā)現(xiàn)、早診斷,才能早治療、早恢復(fù)。 5.彩超: 腹部消化系統(tǒng)彩超可以最直接的看到肝臟的大小、形態(tài)、硬化以及門靜脈直徑等情況,通過前后對比檢查結(jié)果,也能評估病情的進(jìn)展情況。 6.肝硬度檢測: 可以通過該檢查評估肝臟的纖維化嚴(yán)重程度以及動態(tài)進(jìn)展情況,肝硬度檢測數(shù)值越大,說明肝臟質(zhì)地越硬,肝硬化程度越重 。
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