成人在线免费播放-成人污污视频-97涩涩图-日韩欧美手机在线-一级在线看-手机在线观看av网站-亚洲色图欧美另类-91色视频-www在线观看免费视频-国产午夜人做人免费视频-国v精品久久久网-国产系列精品av-国产又粗又长又爽-亚鲁鲁国产-日日操天天操-爱爱网站视频-天堂一区一卡二卡视频

遠(yuǎn)端脾腎靜脈分流術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

熱門搜索：
營養(yǎng)飲食 食物相克 食物熱量

遠(yuǎn)端脾腎靜脈分流術(shù)

遠(yuǎn)端脾腎靜脈分流術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    改善肝功能，給予高熱量、高蛋白、低脂肪、低鹽飲食和豐富的維生素。

  • 2

    加強(qiáng)身體抗病能力，如血漿蛋白過低可多次少量輸新鮮或血漿。

  • 3

    糾正凝血功能不全，肌肉注射維生素k1、維生素k3、凝血酶原和止血?jiǎng)?/p>

  • 4

    術(shù)前兩日開始應(yīng)用抗生素(新霉素、頭孢菌素)、防止肝內(nèi)感染和壞死。

  • 5

    術(shù)前應(yīng)行雙側(cè)腎功能檢查。

  • 6

    有條件時(shí)術(shù)前作脾門血管造影，如疑有靜脈血栓形成，即不能施行分流術(shù)。

  • 7

    鈉潴留對(duì)肝硬變患者不利，術(shù)前應(yīng)限制鈉的攝入，肝硬變患者對(duì)醛固酮的反應(yīng)性增高，故術(shù)前可給予安體舒通。

遠(yuǎn)端脾腎靜脈分流術(shù)手術(shù)過程

  • 1

    切口　以充分顯露為原則，一般采用左上腹L形切口或橫斜切口。

  • 2

    探查　入腹后，首先探查肝、脾、胰、胃、左腎情況，測(cè)量肝、脾大小，并作肝活體組織檢查。然后插管入大網(wǎng)膜靜脈并保留到術(shù)畢以測(cè)量門靜脈壓。如術(shù)前未行血管造影，術(shù)中可行脾門靜脈造影，以了解脾靜脈、胃冠狀靜脈、門靜脈的走向和側(cè)支情況。

  • 3

    分離脾靜脈　在胃大彎中點(diǎn)附近切開胃結(jié)腸韌帶，剖入小網(wǎng)膜腔，在胰腺體部上緣分開后腹膜，分離出脾動(dòng)脈，用絲線牽引，備出血時(shí)阻斷或結(jié)扎。對(duì)脾臟過大妨礙手術(shù)操作或分離脾靜脈時(shí)容易出血者亦可先結(jié)扎脾動(dòng)脈，多無不良影響。脾靜脈大都沿胰腺體部下緣走行，所以一般在胰腺下緣從脾靜脈匯入門靜脈處向遠(yuǎn)端分離。先分離后面，再分離前面，仔細(xì)分離出4～5cm。應(yīng)注意此段有4～6支來自胰腺的小靜脈匯入，需仔細(xì)分出結(jié)扎后切斷，不能鉗夾以防出血。腸系膜下靜脈可在匯入脾靜脈處結(jié)扎切斷。

  • 4

    顯露左腎靜脈：在左腎門處分離腹膜后脂肪組織，顯露一段3～4cm長的左腎靜脈備吻合用。如左腎上腺靜脈和左精索內(nèi)靜脈妨礙吻合時(shí)，可結(jié)扎、切斷。在分離腎蒂脂肪組織時(shí)應(yīng)進(jìn)行縫扎，以防淋巴液外漏。

  • 5

    脾腎靜脈吻合　左腎靜脈分離完畢后將脾靜脈在匯入門靜脈處切斷，近端殘留0.5cm左右，用細(xì)絲線連續(xù)縫合。脾靜脈遠(yuǎn)端與左腎靜脈行端側(cè)吻合，后層連續(xù)外翻縫合，前層間斷外翻縫合，可防止吻合口變窄。吻合用3-0至5-0絲線或尼龍線，吻合口徑2～5cm為宜。脾靜脈應(yīng)呈45°～60°角入腎靜脈，不要有張力和扭曲。

  • 6

    將高壓的門靜脈腸系膜區(qū)和低壓的胃脾區(qū)隔離是手術(shù)成敗的關(guān)鍵。術(shù)中需分別將胃冠狀靜脈以及胃網(wǎng)膜左、右靜脈和臍靜脈以及血管造影顯示的其他交通支仔細(xì)結(jié)扎切斷。有人主張保留腸系膜下靜脈以利結(jié)腸靜脈的隔離，使高壓力的血流通過腸系膜下靜脈逆流入脾靜脈(一般情況下脾腎靜脈吻合口在腸系膜下靜脈匯入近端)。

  • 7

    測(cè)壓、引流　手術(shù)完畢后分別測(cè)量腸系膜區(qū)的門靜脈壓和脾靜脈壓，縫合后腹膜。在吻合口附近置一香煙引流后閉合腹腔[圖1]。

相關(guān)醫(yī)生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫(yī)師
    李秀蓮 主任醫(yī)師
    未開通
    青海省婦女兒童醫(yī)院 兒科

    擅長疾?。?/span> 新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

  • 盧秀英,主任醫(yī)師
    盧秀英 主任醫(yī)師
    未開通
    青海省婦女兒童醫(yī)院 急救科

    擅長疾?。?/span> 危重病的救治。

  • 席時(shí)華,主任醫(yī)師
    席時(shí)華 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 眼底

    擅長疾?。?/span> 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

  • 李晶,主任醫(yī)師
    李晶 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 眼底

    擅長疾?。?/span> 眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

相關(guān)醫(yī)院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

    擅長：主任醫(yī)師

    著名中醫(yī)腫瘤學(xué)家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學(xué)家，現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長，醫(yī)學(xué)博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長：主任醫(yī)師

    從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗(yàn)。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時(shí)華

    席時(shí)華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長：主任醫(yī)師

    從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

    擅長：主任醫(yī)師

    李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后分配

  • 熱西提

    熱西提 內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

    擅長：主任醫(yī)師

    1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué)，擅長內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號(hào)。全國

推薦問答

問減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì)，對(duì)于減肥期間的人群來說，適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí)，紅甜椒中的營養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝，對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫(yī)生，我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過于焦慮，但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例，以平衡整體熱量攝入。同時(shí)，增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量，促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式，避免過度攝入高熱量食物，以實(shí)現(xiàn)長期穩(wěn)定的減肥效果。

問減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加，取決于八寶粥的營養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí)，應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以達(dá)到減肥效果。

問減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營養(yǎng)成分，有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而，橘子含有一定的糖分，過量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制?？梢詫㈤僮幼鳛榻】盗闶?，與其他低糖水果搭配，以滿足口感和營養(yǎng)需求，同時(shí)避免過量攝入糖分。

問減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營養(yǎng)。然而，燒鴨的烹飪過程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料，這會(huì)增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時(shí)，應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于肌肉的修復(fù)和增長，同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應(yīng)注重營養(yǎng)均衡，不應(yīng)過度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí)，控制總熱量攝入，結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到健康減肥的目的。

查看更多>
监利县| 裕民县| 十堰市| 沈阳市| 遂昌县| 子洲县| 云阳县| 西平县| 威宁| 石景山区| 白河县| 浦城县| 台前县| 济宁市| 巴彦淖尔市| 新民市| 石狮市| 白银市| 昌乐县| 峡江县| 庐江县| 汉川市| 临朐县| 聊城市| 若尔盖县| 霸州市| 安陆市| 潢川县| 密山市| 英超| 滨海县| 临安市| 岚皋县| 随州市| 比如县| 景洪市| 汽车| 安仁县| 郑州市| 专栏| 泾川县|