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遠(yuǎn)端脾腎靜脈分流術(shù)

遠(yuǎn)端脾腎靜脈分流術(shù)

  • 手術(shù)部位： 腹部
  • 手術(shù)科室： 肝膽外科
  • 手術(shù)方式： 開刀
  • 麻醉方式： 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯,全身麻醉,區(qū)域麻醉
  • 手術(shù)參考價(jià)： 一級(jí)醫(yī)院　　2400.00 二級(jí)醫(yī)院　　2700.00 三級(jí)醫(yī)院　　3000.00

遠(yuǎn)端脾腎靜脈分流術(shù)簡(jiǎn)介

有明顯門靜脈高壓，伴有廣泛的食管和胃底靜脈曲張，并有嚴(yán)重的或反復(fù)多次曲張靜脈破裂大出血者，即可盡早爭(zhēng)取行分流術(shù)治療。手術(shù)時(shí)機(jī)甚為重要，急癥出血時(shí)盡量避免分流手術(shù)，應(yīng)經(jīng)保守治療使出血停止，一般情況好轉(zhuǎn)，肝功為ⅰ、ⅱ級(jí)時(shí)再施行手術(shù)為宜(表1)，此外，年齡最好在50歲以下。預(yù)防性分流的意見分歧較多，適應(yīng)證更應(yīng)慎重。在行脾切除同時(shí)，利用脾靜脈近端與左腎靜脈前壁行端側(cè)吻合術(shù)，使高壓的門靜脈血經(jīng)吻合口流入低壓的腎靜脈，達(dá)到降壓目的，同時(shí)也解決了脾功能亢進(jìn)問題。但因吻合口較小，術(shù)后易發(fā)生狹窄和血栓形成，同時(shí)肝性腦病發(fā)生率亦較高，近年漸被選擇性分流替代。

遠(yuǎn)端脾腎靜脈分流術(shù)適應(yīng)癥與禁忌癥

適應(yīng)癥

　　有明顯門靜脈高壓，伴有廣泛的食管和胃底靜脈曲張，并有嚴(yán)重的或反復(fù)多次曲張靜脈破裂大出血者，即可盡早爭(zhēng)取行分流術(shù)治療。手術(shù)時(shí)機(jī)甚為重要，急癥出血時(shí)盡量避免分流手術(shù)，應(yīng)經(jīng)保守治療使出血停止，一般情況好轉(zhuǎn)，肝功為ⅰ、ⅱ級(jí)時(shí)再施行手術(shù)為宜(表1)，此外，年齡最好在50歲以下。預(yù)防性分流的意見分歧較多，適應(yīng)證更應(yīng)慎重。

　　在行脾切除同時(shí)，利用脾靜脈近端與左腎靜脈前壁行端側(cè)吻合術(shù)，使高壓的門靜脈血經(jīng)吻合口流入低壓的腎靜脈，達(dá)到降壓目的，同時(shí)也解決了脾功能亢進(jìn)問題。但因吻合口較小，術(shù)后易發(fā)生狹窄和血栓形成，同時(shí)肝性腦病發(fā)生率亦較高，近年漸被選擇性分流替代。

禁忌癥

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推薦問答

問減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì)，對(duì)于減肥期間的人群來(lái)說(shuō)，適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí)，紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝，對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫(yī)生，我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過(guò)于焦慮，但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來(lái)的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例，以平衡整體熱量攝入。同時(shí)，增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量，促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式，避免過(guò)度攝入高熱量食物，以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加，取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過(guò)多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過(guò)量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí)，應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以達(dá)到減肥效果。

問減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分，有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而，橘子含有一定的糖分，過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制?？梢詫㈤僮幼鳛榻】盗闶常c其他低糖水果搭配，以滿足口感和營(yíng)養(yǎng)需求，同時(shí)避免過(guò)量攝入糖分。

問減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)。然而，燒鴨的烹飪過(guò)程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料，這會(huì)增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時(shí)，應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營(yíng)養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于肌肉的修復(fù)和增長(zhǎng)，同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡，不應(yīng)過(guò)度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來(lái)源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí)，控制總熱量攝入，結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到健康減肥的目的。

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