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強直性脊柱炎(強直性脊柱炎 )

別名:
類風濕性脊柱炎,畸形性脊柱炎,類風濕中心型,龜背
傳染性:
無傳染性
治愈率:
20%(控制癥狀治療為主,手術(shù)為輔。)
多發(fā)人群:
10~40歲,平均發(fā)病年齡為25...
發(fā)病部位:
脊柱 免疫系統(tǒng)
典型癥狀:
腰脊椎疼痛 晨僵 骶髂關(guān)節(jié)疼痛 關(guān)節(jié)疼痛 持續(xù)性疼痛
并發(fā)癥:
脊髓壓迫癥 心肌炎 房室傳導阻滯 主動脈瓣關(guān)閉不全 前列腺炎
是否醫(yī)保:
掛號科室:
風濕科 中醫(yī)科
治療方法:
藥物治療

強直性脊柱炎就診?

強直性脊柱炎就診指南針對強直性脊柱炎患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進行解答,例如:強直性脊柱炎掛什么科室的號?強直性脊柱炎檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?強直性脊柱炎要做哪些檢查?強直性脊柱炎檢查結(jié)果怎么看?等等。強直性脊柱炎就診指南旨在方便強直性脊柱炎患者就醫(yī),解決強直性脊柱炎患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 持續(xù)性腰痛伴有晨僵?椎管大小變化 最佳就診時間 腰、骶部位的疼痛,晨起有僵硬感,陰天或勞累后加重,遇熱或休息可減輕 就診時長 1天 復診頻率/診療周期 120天(大部分需要終身治療) 就診前準備 準備各種檢查報告單,CT和MRI的片子 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 3、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 4、治療情況如何? 5、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.血液生化檢查? 白細胞計數(shù)正?;蛏撸馨图毎壤约?,少數(shù)病人有輕度貧血(正細胞低色素性),血沉可增快,但與疾病活動性相關(guān)性不大,而C反應蛋白則較有意義,血清白蛋白減少,α1和γ球蛋白增加,血清免疫球蛋白IgG,IgA和IgM可增加,血清補體C3和C4常增加,約50%病人堿性磷酸酶升高,血清肌酸磷酸激酶也常升高,血清類風濕因子陰性,雖然90%~95%以上AS病人LHA-B27陽性,但一般不依靠LHA-B27來診斷AS,LHA-B27不作常規(guī)檢查,診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和放射線證據(jù)。 2.免疫學檢查 類風濕因子陽性率不高,血清IgA可有輕-中度升高,并與AS病情活動有關(guān),伴有外周關(guān)節(jié)受累者可有IgG,IgM升高,有人報道AS患者可有血清補體C3,C4升高,抗肽聚糖抗體,抗果蠅93000抗體,抗肺炎克雷伯桿菌固氮酶還原酶抗體等抗體水平增高,抗組蛋白3亞單位抗體與患者虹膜炎密切相關(guān),HLA分型檢查90%左右的病人HLA-B27陽性。 3.微生物學檢查 AS患者大便肺炎克雷伯桿菌的檢出率高于正常人。 診斷標準 1.臨床表現(xiàn) (1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周。 (2)夜間痛或晨僵明顯。 (3)活動后緩解。 (4)足跟痛或其他肌腱附著點病。 (5)虹膜睫狀體炎現(xiàn)在癥或既往史。 (6)AS家族史或HLA-B27陽性。 (7)非甾體抗炎藥(NSAIDs)能迅速緩解癥狀。 2.影像學或病理學 (1)雙側(cè)X線骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅲ期。 (2)雙側(cè)CT骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅱ期。 (3)CT骶髂關(guān)節(jié)炎不足Ⅱ級者,可行MRI檢查。如表現(xiàn)軟骨破壞、關(guān)節(jié)旁水腫和(或)廣泛脂肪沉積,尤其動態(tài)增強檢查關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)旁增強強度>20%,且增強斜率>10%/min者。 (4)骶髂關(guān)節(jié)病理學檢查顯示炎癥者。 3.診斷 符合臨床標準第1項及其他各項中之3項,以及影像學、病理學標準之任何一項者,可診斷AS。

強直性脊柱炎相關(guān)醫(yī)生

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  • 鐘秋生,主任中醫(yī)師
    鐘秋生 主任中醫(yī)師
    未開通
    東莞市松山湖中心醫(yī)院 中醫(yī)科

    擅長疾?。?/span> 風濕免疫、骨關(guān)節(jié)、皮膚疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療。

  • 楊凌閣,主任醫(yī)師
    楊凌閣 主任醫(yī)師
    未開通
    長沙市第四醫(yī)院 中醫(yī)科

    擅長疾病: 從事臨床工作40余年,治療心腦血管疾病、肺系疾病、急慢性骨病、糖尿病、痛風性關(guān)節(jié)炎、急慢性肝病、腫瘤。各種結(jié)石病、老年性病變,積累了豐富經(jīng)驗。治療外、婦科等疑難雜癥有獨道之處,對皮膚病的治療亦有很深的造詣。

  • 羅水泉,主任醫(yī)師
    羅水泉 主任醫(yī)師
    未開通
    長沙市第四醫(yī)院 中醫(yī)科

    擅長疾?。?/span> 主治內(nèi)科各種疾病,擅長心、腦血管疾病和神經(jīng)內(nèi)科疾病的診治。先后在國家級和省級期刊發(fā)表科研論文10余篇。

  • 柳葉,主任醫(yī)師
    柳葉 主任醫(yī)師
    未開通
    長沙市第四醫(yī)院 中醫(yī)科

    擅長疾?。?/span> 擅長中西醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)科疾病。

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推薦問答

減肥期間吃紅甜椒會胖嗎?

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜,其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì),對于減肥期間的人群來說,適量食用紅甜椒不僅不會導致體重增加,反而有助于提高飽腹感,減少對高熱量食物的攝入。同時,紅甜椒中的營養(yǎng)成分還有助于促進新陳代謝,對減肥有一定的輔助作用。因此,在減肥期間,適量食用紅甜椒是有益的,不會導致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分,與其他健康食物搭配,形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

減肥期間吃了一包干脆面怎么辦?

作為醫(yī)生,我建議您在減肥期間應盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物,如干脆面。如果不慎攝入,不必過于焦慮,但應認識到這可能對您的減肥計劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量,您可以在接下來的飲食中適當減少碳水化合物和油脂的攝入,增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例,以平衡整體熱量攝入。同時,增加適量的運動可以幫助消耗多余的熱量,促進新陳代謝。請繼續(xù)保持健康的生活方式,避免過度攝入高熱量食物,以實現(xiàn)長期穩(wěn)定的減肥效果。

減肥期間喝八寶粥會胖嗎?

減肥期間飲用八寶粥是否會導致體重增加,取決于八寶粥的營養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成,這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而,八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視,尤其是如果添加了過多的糖或高熱量的食材。因此,適量飲用八寶粥,避免過量攝入糖分和高熱量食材,可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時,應注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入,配合適當?shù)倪\動,以達到減肥效果。

減肥期間可以吃橘子嗎?

在減肥期間,適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營養(yǎng)成分,有助于增強免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進腸道蠕動。然而,橘子含有一定的糖分,過量食用可能會導致熱量攝入過多,不利于減肥。因此,建議在減肥期間適量食用橘子,同時注意整體飲食的平衡和熱量控制。可以將橘子作為健康零食,與其他低糖水果搭配,以滿足口感和營養(yǎng)需求,同時避免過量攝入糖分。

減肥期間可以吃燒鴨嗎?

在減肥期間,適量食用燒鴨是可以的,但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品,可以為身體提供必要的營養(yǎng)。然而,燒鴨的烹飪過程中通常會加入較多的油脂和調(diào)料,這會增加食物的熱量。因此,在減肥期間食用燒鴨時,應選擇較為清淡的烹飪方式,如蒸或烤,避免油炸或重口味的烹飪方法,并注意整體飲食的均衡,搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物,以確保營養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

減肥期間可以吃瘦肉丸嗎?

在減肥期間,適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),有助于肌肉的修復和增長,同時蛋白質(zhì)的熱效應較高,可以增加能量消耗。此外,瘦肉丸中的脂肪含量相對較低,有助于控制總熱量攝入。然而,減肥期間應注重營養(yǎng)均衡,不應過度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來源之一,搭配蔬菜、水果和全谷物等食物,形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時,控制總熱量攝入,結(jié)合適量運動,以達到健康減肥的目的。

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