多囊卵巢綜合征患者備孕時(shí)，體重管理對(duì)改善妊娠結(jié)局具有積極意義，但并非所有患者均需強(qiáng)制減重。臨床通常建議體重指數(shù)超標(biāo)者調(diào)整體脂比例，而體重正常者需結(jié)合代謝指標(biāo)綜合干預(yù)。
多囊卵巢綜合征常伴隨胰島素抵抗及內(nèi)分泌紊亂，適度減脂有助于恢復(fù)排卵功能。研究顯示，體重下降5%-10%可顯著改善月經(jīng)周期規(guī)律性，部分患者可恢復(fù)自發(fā)排卵。超重或肥胖患者通過(guò)飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整及適度運(yùn)動(dòng)，能降低雄激素水平，提升子宮內(nèi)膜容受性。對(duì)于體重正常但存在代謝異常者，需關(guān)注糖脂代謝指標(biāo)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)配合藥物調(diào)節(jié)。臨床治療方案需根據(jù)患者激素水平、卵巢功能及代謝狀態(tài)制定，二甲雙胍等胰島素增敏劑可輔助改善代謝異常，促排卵藥物如來(lái)曲唑、克羅米芬等需在監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況下使用。
建議多囊卵巢綜合征備孕女性進(jìn)行生殖激素及糖代謝評(píng)估，制定個(gè)性化體重管理方案。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，選擇低升糖指數(shù)食物。備孕期間需定期監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育，藥物使用應(yīng)嚴(yán)格遵循生殖醫(yī)學(xué)專家指導(dǎo)，避免擅自調(diào)整治療方案。
