多囊卵巢綜合征患者備孕是否需要使用黃體酮,需根據(jù)個(gè)體激素水平及排卵情況綜合評(píng)估。并非所有患者都必須服用,但存在黃體功能不足或內(nèi)膜轉(zhuǎn)化困難時(shí)可遵醫(yī)囑使用。
多囊卵巢綜合征患者常伴隨排卵障礙或稀發(fā)排卵,導(dǎo)致體內(nèi)孕激素分泌不足。對(duì)于月經(jīng)周期紊亂且無(wú)自主排卵者,醫(yī)生可能通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)及激素檢測(cè)評(píng)估子宮內(nèi)膜狀態(tài)。若發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜增生異?;螯S體期孕酮水平低下,口服黃體酮制劑如地屈孕酮、黃體酮膠囊或注射用黃體酮可幫助調(diào)節(jié)內(nèi)膜轉(zhuǎn)化,為胚胎著床創(chuàng)造有利條件。但對(duì)于存在規(guī)律排卵且激素水平正常的患者,過(guò)度補(bǔ)充黃體酮可能干擾生理周期。治療方案需結(jié)合患者體重指數(shù)、胰島素抵抗程度等代謝指標(biāo)進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整,必要時(shí)需聯(lián)合促排卵藥物如克羅米芬、來(lái)曲唑等進(jìn)行干預(yù)。
建議備孕前完善性激素六項(xiàng)、糖耐量試驗(yàn)及婦科超聲檢查,由生殖內(nèi)分泌科醫(yī)生制定個(gè)體化方案。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)孕酮水平及子宮內(nèi)膜厚度,切忌自行購(gòu)買黃體酮類藥物使用。同時(shí)需注意改善生活方式,通過(guò)規(guī)律運(yùn)動(dòng)及均衡飲食維持適宜體重,提升整體妊娠成功率。