三尖瓣可以簡(jiǎn)單的理解為一個(gè)單向的閥門，保證血液循環(huán)朝著一定的方向流動(dòng)。三尖瓣反流是出現(xiàn)了關(guān)閉不完全的現(xiàn)象，在注射的時(shí)候，會(huì)由感染性心內(nèi)膜炎繼發(fā)而來。三尖瓣反流的危害性非常大，我們要知道它的癥狀表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)的時(shí)候及時(shí)進(jìn)行治療。那么，三尖瓣反流的癥狀是什么？

除了低排量癥狀如疲乏，皮膚冷，呼吸困難，水腫外，嚴(yán)重TR唯一特異的癥狀為頸部搏動(dòng)感，這是由于從右室壓力傳遞的高頸靜脈反流波引起的.由于肝臟充血可引起右上腹不適.當(dāng)右房增大，心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)常見，這將進(jìn)一步減少心排量，且可突然誘發(fā)嚴(yán)重心力衰竭.

頸靜脈波可有種程度的V波或Y傾斜，取決于TR的程度.與V波同步，肝臟有不同程度的收縮期搏動(dòng).

TR顯著時(shí)，在右頸靜脈常有收縮期雜音和震顫.如TR輕度，繼發(fā)于肺高壓，可聽到全收縮期高調(diào)的TR雜音.如TR明顯，且是原發(fā)性的，則雜音頻率中等.雜音在吸氣時(shí)增強(qiáng)（Carvallo征).通常在靠近胸骨的第4第5肋間或上腹部最清楚.但如果右室侵占了原心尖部，雜音最響在心尖部，如TR繼發(fā)于肺氣腫引起的肺心,雜音可在肝游離緣上聞及.

EC可示不同程度的右室負(fù)荷過重表現(xiàn)，依賴于TR的嚴(yán)重性，以及是否繼發(fā)于肺高壓.可有高尖的P波和V1導(dǎo)聯(lián)呈QR型.這是右房增大負(fù)荷過重和右室肥厚的典型表現(xiàn).

X線示上腔靜脈增寬，右房增大（使心影向右增大）和右室增大（心影向左增大）.側(cè)位胸片亦可示右室增大.

超聲心動(dòng)圖示右房右室內(nèi)徑增大.多普勒和二維超聲心動(dòng)圖可證實(shí)此診斷.心導(dǎo)管和血管造影可直接證實(shí)TR并測(cè)定右室壓力，可確定TR為原發(fā)或繼發(fā)

治療

即使病人有嚴(yán)重TR仍可耐受多年.成癮者由于感染性心內(nèi)膜炎，三尖瓣常需切除.如TR是由于心力衰竭，用內(nèi)外科治療心衰的病因可減少反流量.如TR繼發(fā)于左心瓣膜病變（如MS）的肺高壓和右心室高壓，經(jīng)手術(shù)治療左心瓣膜病變可獲好轉(zhuǎn).在二尖瓣手術(shù)時(shí)，可同時(shí)用瓣環(huán)成形術(shù)糾治TR，以防止術(shù)后死于低心排血量。