幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹,其癥狀主要是突發(fā)高熱、熱退疹出,主要是紅色斑疹或丘疹,偶有麻疹或風(fēng)疹樣。
人類皰疹病毒感染是導(dǎo)致幼兒急疹的主要原因,常見于6~18個(gè)月的小兒。
一般性表現(xiàn)
病人一般沒(méi)有前驅(qū)癥狀,而且突然出現(xiàn)高熱,體溫在39℃~40℃以上,初期可伴有驚厥。雖然存在高熱,但幼兒一般意識(shí)清楚且活躍,也有少數(shù)患兒表現(xiàn)為咳嗽、流涕等呼吸道癥狀;消化道癥狀,如惡心、嘔吐、食欲下降、腹瀉等;還有輕微充血和扁桃體,頭頸和枕部淋巴結(jié)輕微腫大。
表征表征
在發(fā)熱3~5天后,體溫降到正常,同時(shí)也有發(fā)疹,皮疹呈細(xì)密、濃密的色斑,壓之褪色,開始于頸部、軀干,然后擴(kuò)散到臉部及四肢,很快就波及全身,腰部和臀部,持續(xù)1~2天消退。疹退后沒(méi)有留下任何痕跡,沒(méi)有脫屑和色素沉著,部分患兒在早期可以出現(xiàn)特征性的紅斑。
人類皰疹病毒6型(HHV-6)、HHV-7(HHv-7)感染引起的幼兒急疹可通過(guò)飛沫傳播,傳染途徑主要為病人及隱性感染者。
根據(jù)幼兒驟起高熱、熱退退疹的特點(diǎn)表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查作出診斷。高熱時(shí)查血常規(guī)顯示白細(xì)胞總數(shù)下降,中性粒細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞升高。采用間接皰疹病毒免疫和免疫酶譜技術(shù)檢測(cè)6型特異性IgG、IgM和人皰疹病毒6型,可作為診斷的依據(jù)。
這種疾病主要是加強(qiáng)護(hù)理,同時(shí)要注意休息,多喝水,飲食要以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,注意隔離,防止交叉感染。發(fā)熱的時(shí)候可以用物理降溫或者是藥物來(lái)降溫,比如冰敷前額、貼退熱貼等物理降溫方法,對(duì)乙酰氨基酚或者布洛芬都是常用的藥物。另外,還可以用爐甘石洗劑和冰片外敷來(lái)緩解皮疹。對(duì)免疫抑制的病人,應(yīng)盡早入院治療。