?護理方法如下:

?吸氧腦組織對缺氧極為敏感,及早合理給氧氣,保持血氧分壓(PaO2)在6.65～9.31kPa(50～70mmHg)以上,二氧化碳分壓(PaCO2)在5.32kPa(40mmHg)以下.防止PaO2過高和PaCO2過低.PaO2過高,可增加氧自由基,導致腦血管痙攣及影響腦血流量.而二氧化碳可刺激呼吸中樞,輕度二氧化碳分壓增高,可能對神經有保護作用.對患兒進行了持續(xù)動態(tài)監(jiān)護,PaO2＜6.65kPa時及時查找原因,增加氧流量,吸痰,拍背,改變體位,保持呼吸道通暢.不宜長期高濃度吸氧,易造成晶體后纖維組織增生及支氣管發(fā)育不良.一般足月兒的氧流量為0.5～1.0L/min,氧濃度為30%～40%,早產兒及低體重兒氧流量為0.3～0.5L/min,氧濃度為25%～30%為宜。

?限制液體入量和控制腦水腫新生兒心肺發(fā)育不完善,需嚴格控制輸液速度和量,特別是在應用血管活性藥時,要精確控制輸液量和速度.輸液過程中要密切觀察輸液血管是否通暢,有無局部液體外滲,輸液反應等.同時還應注意觀察患兒神志,呼吸,前囟張力,瞳孔的改變,出現(xiàn)顱內高壓癥狀時,及時采取相應措施,防止顱壓進一步增高,盡可能減少神經系統(tǒng)后遺癥。

?驚厥的處理新生兒缺血缺氧性腦病會經常引起抽搐,抽搐可增加腦組織氧耗加重腦缺氧及腦損傷,應密切注意有無抽搐先兆,如尖叫,興奮,易激惹,斜視,四肢肌張力增高等.本組先后33次發(fā)現(xiàn)抽搐先兆,及時給予抗驚厥處理,從而避免了抽搐發(fā)作。

?嚴格執(zhí)行消毒隔離,無菌操作制度,預防交叉感染.每日定時開窗通風,定時進行電子滅菌燈照射消毒,消毒液擦拭保溫箱內外,工作人員接觸患兒前用消毒液浸泡雙手,并用清水沖凈，加強口腔護理,保持臍部,臀部等部位皮膚的清潔干燥,這些措施均有利于新生兒腦細胞受損孩子的恢復，最后，祝孩子們身體健康。