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肝區(qū)域切除術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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肝區(qū)域切除術(shù)

肝區(qū)域切除術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，糾正貧血和低蛋白血癥，糾正出血傾向和水、電解質(zhì)紊亂，胃腸道準(zhǔn)備和備血。

肝區(qū)域切除術(shù)手術(shù)過程

  • 1

    麻醉　連續(xù)硬膜外麻醉或(和)吸入性全身麻醉。

  • 2

    體位與切口　平臥位，術(shù)中根據(jù)需要搖動(dòng)手術(shù)床，使病人向左或右傾斜。右肋緣下切口，或根據(jù)需要行雙肋緣下“人”字切口，胸腹聯(lián)合切口。

  • 3

    顯露　游離腫瘤及肝臟與周圍組織的粘連，根據(jù)需要離斷肝圓韌帶，鐮狀韌帶，左、右三角韌帶，或左、右冠狀韌帶，使肝臟充分游離，術(shù)者手掌能從后面托住肝臟。

  • 4

    控制肝臟出血　常溫下間歇性肝門阻斷是最常用的方法，另外還有局部肝血管阻斷法(手指按壓法控制出血、選擇性肝內(nèi)門靜脈分支阻斷法、肝褥式縫合法)、選擇性半肝血流阻斷法和無血切肝術(shù)等，根據(jù)需要加以選擇。

  • 5

    切除　分規(guī)則性肝切除和非規(guī)則性肝切除。

  • 6

    規(guī)則性肝切除包括肝段切除、肝葉切除、半肝切除和肝三葉切除;非規(guī)則性肝切除即肝局部切除。具體采用何種切除方法應(yīng)根據(jù)腫瘤大小、部位、肝硬化程度和病人全身情況等決定。斷肝法有鉗夾法、指捏法、超聲刀(CUSA)和水刀等方法，應(yīng)根據(jù)條件和術(shù)者經(jīng)驗(yàn)來選擇。斷肝過程中所遇膽管、肝動(dòng)脈、門靜脈必須一一結(jié)扎，1mm直徑以上的肝靜脈亦必須結(jié)扎。

  • 7

    肝斷面的處理　較大的出血點(diǎn)或膽漏需用細(xì)絲線做“8”字縫合結(jié)扎;氬氣刀產(chǎn)生的高溫氣束可凝結(jié)斷面小出血點(diǎn)或廣泛性滲血，達(dá)到快速有效的止血目的;纖維蛋白粘合劑、生物膠直接涂布或噴射斷面，可發(fā)揮良好的凝血和促進(jìn)創(chuàng)面愈合的作用;帶蒂網(wǎng)膜或鄰近的韌帶覆蓋斷面，對(duì)止血和創(chuàng)面愈合有利。需要強(qiáng)調(diào)的是，可以對(duì)攏縫合的斷面應(yīng)在斷面止血后盡可能用絲線間斷對(duì)攏縫合。

  • 8

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推薦問答

問減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì)，對(duì)于減肥期間的人群來說，適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí)，紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝，對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫(yī)生，我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過于焦慮，但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例，以平衡整體熱量攝入。同時(shí)，增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量，促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式，避免過度攝入高熱量食物，以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加，取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí)，應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以達(dá)到減肥效果。

問減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分，有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而，橘子含有一定的糖分，過量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制?？梢詫㈤僮幼鳛榻】盗闶?，與其他低糖水果搭配，以滿足口感和營(yíng)養(yǎng)需求，同時(shí)避免過量攝入糖分。

問減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)。然而，燒鴨的烹飪過程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料，這會(huì)增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時(shí)，應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營(yíng)養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于肌肉的修復(fù)和增長(zhǎng)，同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡，不應(yīng)過度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí)，控制總熱量攝入，結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到健康減肥的目的。

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