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胰切開引流術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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胰切開引流術(shù)

胰切開引流術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    因急性胰腺炎常并發(fā)急性彌漫性腹膜炎，造成全身水、電解質(zhì)平衡失調(diào)，術(shù)前應(yīng)根據(jù)病情輸液、輸血，防治感染性或失血性休克。另外，要注意使用抗生素、鈣劑和止痛藥物。

胰切開引流術(shù)手術(shù)過程

  • 1

    切口　一般采用右上經(jīng)腹直肌切口或上腹正中切口，此種切口既可順利進(jìn)入小網(wǎng)膜腔內(nèi)，又可在合并膽道疾病時探查膽道。

  • 2

    探查　進(jìn)入腹腔后，首先進(jìn)行探查。急性出血性、壞死性胰腺炎常有大量血性腹水，大網(wǎng)膜和含脂肪較多的組織常有淡黃色皂狀壞死病變，這些均有助于診斷。

  • 3

    為了探查胰腺，應(yīng)切開大網(wǎng)膜進(jìn)入小網(wǎng)膜腔，將胃向上拉開，橫結(jié)腸向下拉開，即可顯露胰腺。胰腺炎癥變化時，常彌漫腫脹，包膜水腫，并有散在灶狀或大片的壞死。病程較長者還可出現(xiàn)膿腫或假性囊腫。

  • 4

    切開引流　急性出血、壞死性胰腺炎的胰腺包膜腫脹、壞死嚴(yán)重，應(yīng)將包膜切開減壓，使血運(yùn)改善，減少壞死，防止病變惡化，但切開不宜過深。當(dāng)切開包膜后，即可用手指或止血鉗沿包膜下鈍性分離，以免傷及胰管，引起胰瘺[圖1]。一般情況下需置會師膠管對口引流，引流管宜從另戳的上、下或左、右兩個切口引出固定，以保證腹部切口愈合。有人主張沿胰腺長軸進(jìn)行廣泛而足夠深的切開。對明顯灶性壞死區(qū)予以刮除，以清除壞死胰腺組織，并在胰腺周圍及胰床區(qū)放置多條引流。必要時放置深坑引流，術(shù)后行腹腔灌洗，可提高生存率。

  • 5

    探查膽道　半數(shù)以上病人原來有膽道疾病，所以需認(rèn)真探查膽道，并根據(jù)發(fā)現(xiàn)，考慮行膽總管切開引流術(shù)或膽囊造瘺術(shù)。

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推薦問答

問減肥期間吃紅甜椒會胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì)，對于減肥期間的人群來說，適量食用紅甜椒不僅不會導(dǎo)致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對高熱量食物的攝入。同時，紅甜椒中的營養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝，對減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫(yī)生，我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過于焦慮，但應(yīng)認(rèn)識到這可能對您的減肥計劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例，以平衡整體熱量攝入。同時，增加適量的運(yùn)動可以幫助消耗多余的熱量，促進(jìn)新陳代謝。請繼續(xù)保持健康的生活方式，避免過度攝入高熱量食物，以實現(xiàn)長期穩(wěn)定的減肥效果。

問減肥期間喝八寶粥會胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會導(dǎo)致體重增加，取決于八寶粥的營養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時，應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，以達(dá)到減肥效果。

問減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營養(yǎng)成分，有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動。然而，橘子含有一定的糖分，過量食用可能會導(dǎo)致熱量攝入過多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時注意整體飲食的平衡和熱量控制。可以將橘子作為健康零食，與其他低糖水果搭配，以滿足口感和營養(yǎng)需求，同時避免過量攝入糖分。

問減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營養(yǎng)。然而，燒鴨的烹飪過程中通常會加入較多的油脂和調(diào)料，這會增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時，應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于肌肉的修復(fù)和增長，同時蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應(yīng)注重營養(yǎng)均衡，不應(yīng)過度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時，控制總熱量攝入，結(jié)合適量運(yùn)動，以達(dá)到健康減肥的目的。

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