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四肢的骨和關(guān)節(jié)平片-臨床意義-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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四肢的骨和關(guān)節(jié)平片

四肢的骨和關(guān)節(jié)平片臨床意義

異常結(jié)果：

一、長(zhǎng)骨

股骨、脛腓骨、肱骨及尺橈骨都是長(zhǎng)骨。以脛骨為例，成人期長(zhǎng)骨由骨干和骨端所組成。而兒童期長(zhǎng)骨的骨端又可分為骨骺板和干骺端等部分。骨端以骨松質(zhì)為主。骨干由骨皮質(zhì)和骨髓腔構(gòu)成。其外面有骨膜和軟組織復(fù)蓋。在分析長(zhǎng)骨的X線表現(xiàn)時(shí)，可以按照軟組織、骨膜、骨皮質(zhì)、骨松質(zhì)及骨髓腔等橫向順序和骨骺、骨骺板、干骺端及骨干等縱向順序進(jìn)行觀察。

(一)軟組織(Softtissue)

包括皮膚、皮下脂肪、肌肉及肌腱等。在優(yōu)質(zhì)的X線片上，正常時(shí)因有脂肪組織襯托而顯示層次分明，界限清楚。

(二)骨膜(Periosteum)

分為外骨膜和內(nèi)骨膜(骨髓膜)。除關(guān)節(jié)端外，骨的表面均有外骨膜復(fù)蓋。內(nèi)骨膜襯墊在骨髓腔里面。骨膜由纖維層和細(xì)胞層組成。正常骨膜與骨周?chē)浗M織密度相同，在X線片上不顯影。

(三)骨皮質(zhì)(Cortex)

由密質(zhì)骨組成。密度最大，除肌肉或肌腱附著處可稍粗糙外，表面光滑，里面較毛糙，中部最厚，越向兩端則越薄。有時(shí)在骨皮內(nèi)可見(jiàn)一條光滑整齊的斜形透光線影，為骨的營(yíng)養(yǎng)血管溝，不可誤認(rèn)為骨折線。

(四)骨松質(zhì)(Cancellousbone)

由粗細(xì)不等的骨小梁及骨髓間隙構(gòu)成。主要分布于長(zhǎng)骨的骨端、椎體、扁骨及不規(guī)則形骨的內(nèi)部。政黨時(shí)為清楚的細(xì)條狀骨紋理，交織排列如海綿狀。

五)骨髓腔(Medullarycavity)

位于骨干的中央，內(nèi)脂肪和造血組織。因周?chē)泄瞧べ|(zhì)重迭，常顯示界限不太清楚，密度較低的透光影。

(六)骨骺(Epiphysis)

位于長(zhǎng)骨的兩端。在胎兒及嬰幼兒多為軟骨，隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸骨化，出現(xiàn)繼發(fā)性骨化中心或骨核。骨核初期為一個(gè)或多個(gè)點(diǎn)狀致密影，逐漸增大，邊緣可稍不規(guī)則，最后與干骺端融合。

骨齡(Bonrage)是指骨骺的骨核及不規(guī)則形骨化中心出現(xiàn)及骨骺與干骺端融合的年齡。根據(jù)骨齡可以推測(cè)骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育情況，有助于診斷。對(duì)診斷一些內(nèi)分泌疾患等有一定價(jià)值。但它有一個(gè)正常標(biāo)準(zhǔn)范圍，且因種族，地區(qū)及性別不同而有差異，應(yīng)用時(shí)要注意這些因素的影響。

(七)骨骺板(Epiphysealplate)

是骨骺與干骺端之間的軟骨(解剖學(xué)上稱(chēng)為骺盤(pán)或軟骨盤(pán))。在幼兒長(zhǎng)骨X線片上表現(xiàn)為較寬的橫行透光帶，隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸變窄，形成一條透光線，X線學(xué)上稱(chēng)它為骺線，應(yīng)注意與骨折線相鑒別。最后，骨骺與干骺端進(jìn)行骨性聯(lián)接形成骨端，長(zhǎng)骨停止生長(zhǎng)，骨骺線隨之消失，有時(shí)殘留一條致密線痕跡。

(八)干骺端(Metaphysis)

是骨干兩端較寬大的部分。此處骨骼生長(zhǎng)最活躍，是由骨松質(zhì)構(gòu)成的，含有豐富的彎曲的微血管袢，血流緩慢，是某些骨病的好發(fā)部位。

(九)骨干(Diaphysis)

是長(zhǎng)骨的體部，呈長(zhǎng)管狀，中間稍窄，向兩端逐漸增寬。

(十)子骨與副骨(Sesamoidboneandaccesorybone)

是四肢骨骼常見(jiàn)的解剖變異。子骨是附著于骨骼附近肌腱中的骨塊，多見(jiàn)于掌、指骨及、趾骨附近。副骨是某一骨的多個(gè)骨化中心在發(fā)育過(guò)程中未融合的結(jié)果。它們的特點(diǎn)是有一定解剖部位、常顯雙側(cè)對(duì)稱(chēng)、輪廓圓滑，應(yīng)注意與骨碎及骨骺分離鑒別。

需要檢查的人群：骨折，四肢骨頭異常疼痛的人群。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì)，對(duì)于減肥期間的人群來(lái)說(shuō)，適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí)，紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝，對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問(wèn)減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫(yī)生，我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過(guò)于焦慮，但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來(lái)的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例，以平衡整體熱量攝入。同時(shí)，增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量，促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式，避免過(guò)度攝入高熱量食物，以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問(wèn)減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加，取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類(lèi)和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過(guò)多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過(guò)量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí)，應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以達(dá)到減肥效果。

問(wèn)減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分，有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而，橘子含有一定的糖分，過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制?？梢詫㈤僮幼鳛榻】盗闶?，與其他低糖水果搭配，以滿(mǎn)足口感和營(yíng)養(yǎng)需求，同時(shí)避免過(guò)量攝入糖分。

問(wèn)減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類(lèi)食品，可以為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)。然而，燒鴨的烹飪過(guò)程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料，這會(huì)增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時(shí)，應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營(yíng)養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問(wèn)減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于肌肉的修復(fù)和增長(zhǎng)，同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡，不應(yīng)過(guò)度依賴(lài)單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來(lái)源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí)，控制總熱量攝入，結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到健康減肥的目的。

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