小兒戊型病毒性肝炎一般治療
一、治療
尚無(wú)特異性抗病毒藥物。綜合對(duì)癥措施同甲型肝炎。
1.一般治療 避免劇烈活動(dòng)，適當(dāng)休息，發(fā)熱、嘔吐、乏力時(shí)必須臥床。合理飲食，不能進(jìn)食者給予補(bǔ)液。
2.藥物治療 為防止發(fā)展為重癥肝炎，除密切監(jiān)護(hù)外，可根據(jù)藥源，因地制宜，適當(dāng)選用保護(hù)肝臟的西藥或中草藥清肝利膽治療。
3.重癥型肝炎 應(yīng)該住院隔離治療，絕對(duì)臥床休息，加強(qiáng)護(hù)理，進(jìn)行監(jiān)護(hù)，密切觀察病情，采取綜合措施，如阻止肝細(xì)胞繼續(xù)壞死，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，降低血清膽紅素，改善肝臟微循環(huán)，預(yù)防和治療并發(fā)癥，如肝性腦病、肝腎綜合征、繼發(fā)感染、出血、電解質(zhì)紊亂、原發(fā)性腹膜炎等，以促進(jìn)肝臟功能的恢復(fù)。
4.淤膽型肝炎 本型黃疸較深，持續(xù)日程較長(zhǎng)，治療效果不理想，但預(yù)后良好。
(1)門(mén)冬氨酸鉀鎂：可給門(mén)冬氨酸鉀鎂每次0.2～0.4ml/kg，1次/d，加入適量5%～10%葡萄糖注射液，靜脈緩慢滴注。
(2)茵梔黃：茵梔黃注射液2～6ml，加入5%～10%葡萄糖溶液50～100ml，1～2次/d，靜脈滴注。
(3)山莨菪堿(654-2)：山莨菪堿(654-2)注射液0.1～0.2mg/(kg·次)，加入5%～10%葡萄糖20～40ml，靜脈滴注，1～2次/d。
(4)潑尼松龍(強(qiáng)的松龍)：必要時(shí)選用潑尼松龍(強(qiáng)的松龍)1～2mg/(kg·d)，分2次靜脈滴注，一旦黃疸開(kāi)始消退就逐漸減量停藥。
二、預(yù)后
本病病死率為2.5%;孕婦患者病死率為10%～20%，最高達(dá)39%，隨孕齡增長(zhǎng)病死率增高。
