外傷性白內(nèi)障一般治療
一、西醫(yī)治療
1.晶狀體局限性混濁對視力影響不大時(shí)，可以觀察，無需特殊處理。
2.角膜裂傷與晶狀體囊膜破裂、晶體皮質(zhì)充滿前房同時(shí)存在時(shí)，清創(chuàng)縫合與白內(nèi)障吸出可同時(shí)完成。
3.眼外傷有炎癥反應(yīng)時(shí)，應(yīng)用激素等藥物處理;等外傷炎癥反應(yīng)減輕或消退后，行手術(shù)治療。如果炎癥無法控制，或眼壓持續(xù)升高，應(yīng)及時(shí)行白內(nèi)障手術(shù)。
4.晶狀體完全混濁時(shí)，如光感、色覺正常，無其他并發(fā)癥者，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療，摘除白內(nèi)障。
5.外傷性白內(nèi)障治療時(shí)，應(yīng)盡量植入人工晶體。
二、預(yù)后
與外傷的具體程度密切相關(guān)。
外傷性白內(nèi)障辨證論治
三、中藥治療
1.辨證論治：
(1)氣滯血瘀證：
[主癥]鈍器挫傷，或銳器刺傷，眼部紅腫疼痛，畏光流淚，眼瞼難睜，視物模糊，晶狀體部分混濁;舌質(zhì)紅苔黃，脈數(shù)。
[治法]行氣活血，除風(fēng)益損。
[處方]除風(fēng)益損湯加減：生地黃15 g，當(dāng)歸1 0 g，川芎6g，白芍10 g，荊芥6g，防風(fēng)10 g，丹參15 g，白芷10 g，木賊10 g，黃芩10 g，甘草3 g。
加減：有畏光流淚者，為風(fēng)邪偏甚，加羌活、菊花，以祛散風(fēng)邪;結(jié)膜分泌物多者，為有熱毒，加金銀花、蒲公英以清熱解毒;有睫狀體充血者，為肝熱，加龍膽、夏枯草，以清肝泄熱;大便閉結(jié)者，為腸胃積熱，加大黃，以滌湯腸胃;紅赤消失后以晶狀體混濁為主者，改用平肝退翳明目治療。
(2)肝腎陰虛證：
[主癥]輻射或電擊傷，晶狀體混濁較輕，視物模糊，眼內(nèi)干澀;舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)或數(shù)。
[治法]滋陰平肝，活血退翳。
[處方]滋陰退翳湯加減：生地黃15 g，熟地黃15 g，玄參10 g，麥冬10 g，白芍10 g，石決明15 g，珍珠母15 g，白蒺藜10 g，牡丹皮10 g，丹參15 g，六神曲10 g，菊花10 g，甘草3 go
加減：大便干結(jié)者，為津液不足，加決明子，以潤腸通便;眼前有點(diǎn)狀黑影者，為腎陰不足，加枸杞子，以滋補(bǔ)腎陰。
2.中成藥：
(1)障眼明片：
口服，4片/次，3次/d 。
(2)六味地黃丸：
口服，8片/次，3次/d。
3.單方驗(yàn)方：
(1)菊花2 0 g，石斛20 g，茺蔚子6g，決明子6g，木賊6g，谷精草6～9g，甘草3～5 g，1劑/Cl，水煎，分3次服。
(2)震驚內(nèi)障方(張子述驗(yàn)方)：枸杞子6 g，菊花6g，生地黃6g，當(dāng)歸6g，丹參6g，決明子6g，楮實(shí)子6g，白蒺藜6g，密蒙花6g，谷精草6g，川芎5 go水煎服，1劑/d。功效補(bǔ)益肝腎，活血退障。
