蟲(chóng)體在膀胱及尿道內(nèi)移行時(shí)能引起機(jī)械刺激，所以蟲(chóng)體寄生于泌尿道的患者，以女性為多，均有泌尿道刺激癥狀，如下腹部疼痛、尿頻、尿急、尿痛、血尿、放射性腰痛以及會(huì)陰和陰道炎等，癥狀隨著蟲(chóng)體的排出而減輕或消失。鐵線蟲(chóng)在人體接觸水域時(shí)一般通過(guò)人體的尿道逆行侵入泌尿系統(tǒng)。
鐵線蟲(chóng)寄生于消化道的患者一般無(wú)明顯病狀，偶有慢性消化不良及腹瀉等癥狀。
也有鐵線蟲(chóng)寄生于眼眶部及外耳道的報(bào)告案例，但罕見(jiàn)。蟲(chóng)體可經(jīng)口侵入頰部移行到眼眶下形成腫塊并引起紅腫熱痛。蟲(chóng)體寄生于外耳道處時(shí)因蟲(chóng)體移動(dòng)可引起極度瘙癢。
由于鐵線蟲(chóng)感染的臨床癥狀較輕，且無(wú)明顯的特征表現(xiàn)。利用膀胱鏡檢可見(jiàn)膀胱三角區(qū)呈慢性炎癥，尿常規(guī)檢查可有尿中含少量蛋白及紅白細(xì)胞的輕度異常，但查不到本蟲(chóng)蟲(chóng)卵。所以臨床上確診較困難，一般以患者排泄物中檢查出蟲(chóng)體作為確診依據(jù)。
