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膽囊癌(膽囊癌 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
30%
多發(fā)人群:
中老年人群40歲以上
發(fā)病部位:
典型癥狀:
噯氣 惡病質(zhì) 持續(xù)性疼痛 膽囊積膿 膽囊壁變薄
并發(fā)癥:
血栓形成
是否醫(yī)保:
掛號科室:
腫瘤科 肝膽外科 消化內(nèi)科
治療方法:
藥物治療、放射治療、化學治療

膽囊癌就診?

膽囊癌就診指南針對膽囊癌患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進行解答,例如:膽囊癌掛什么科室的號?膽囊癌檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?膽囊癌要做哪些檢查?膽囊癌檢查結果怎么看?等等。膽囊癌就診指南旨在方便膽囊癌患者就醫(yī),解決膽囊癌患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 噯氣、惡病質(zhì)、持續(xù)性疼痛 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留2天,復診每次預留1天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診至逐步拉長復診周期消化不良消失后,不適隨診。 嚴重者需入院治療待 腹部疼痛減輕后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 3、有疼痛、消化不良等伴隨癥狀? 4、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 5、治療情況如何? 6、有無藥物過敏史? 重點檢查項目 1.B超聲檢查 B超檢查簡便無損傷,可反復使用,是首選檢查方法。內(nèi)鏡超聲用高頻率探頭僅隔著胃或十二指腸壁對膽囊進行掃描明顯提高膽囊癌的檢出率,能進一步判定膽囊壁各層結構受腫瘤浸潤的程度。 2.CT掃描 CT掃描對膽囊癌的影像改變可分三種類型: (1)壁厚型 膽囊壁局限或彌漫不規(guī)則增厚; (2)結節(jié)型 乳頭狀結節(jié)從膽囊壁突入膽囊腔存在; (3)實變型 因膽囊壁被腫瘤廣泛浸潤增厚加之腔內(nèi)癌塊充填形成實質(zhì)性腫塊。如果腫瘤侵犯肝臟或肝門胰頭淋巴結轉(zhuǎn)移,多能在CT影像下顯示 3.彩色多普勒血流顯像 膽囊腫塊和壁內(nèi)測到異常的高速動脈血流信號是膽囊原發(fā)性惡性腫瘤區(qū)別于膽囊轉(zhuǎn)移癌或膽囊良性腫塊的重要特征 5.細胞學檢查 (1)細胞學檢查 可以直接取活檢或抽取膽汁查找癌細胞。細胞學檢查的陽性率不高,但結合影像學檢查仍可對半數(shù)以上膽囊癌患者作出診斷。 (2)腫瘤標記物 在腫瘤標本的CEA免疫組化研究報告中膽囊癌的CEA陽性率為100%。進展期膽囊癌患者血清CEA值可達9.6ng/ml,但在早期診斷無價值。CA19-9、CA125、CA15-3等腫瘤糖鏈抗原僅能作為膽囊癌的輔助檢查。 診斷標準 病人臨床表現(xiàn)與慢性膽囊炎,膽石癥相似。以右上腹痛為主要癥狀,向右肩胛部放射,伴有食欲不振、乏力、腹脹、低熱,惡心及黃疸等。對40歲以上女性病人,有長期慢性膽囊炎、膽石癥病史,若疼痛性質(zhì)從陣發(fā)性發(fā)作轉(zhuǎn)變?yōu)橛疑细钩掷m(xù)鈍痛,且進行性加重,局部觸及膽囊腫塊,進行性黃疸,消瘦明顯等情況出現(xiàn),應考慮膽囊癌。膽囊癌晚期則可有肝臟腫大,腹水、惡病質(zhì)等表現(xiàn)。

膽囊癌相關醫(yī)生

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  • 曾繼宗,主任醫(yī)師
    曾繼宗 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 腫瘤科

    擅長疾?。?/span> 普外科腫瘤的診斷治療

  • 王慶平,主任醫(yī)師
    王慶平 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 腫瘤科

    擅長疾?。?/span> 肝膽外科常見病、多發(fā)病的診治,對腹部腫瘤胃癌、大腸癌的診斷與治療有豐富臨床經(jīng)驗

  • 蘇長青,主任醫(yī)師
    蘇長青 主任醫(yī)師
    未開通
    上海東方肝膽外科醫(yī)院 腫瘤科

    擅長疾病: 腫瘤學

  • 吳敏,主任醫(yī)師
    吳敏 主任醫(yī)師
    未開通
    鄭州大學第五附屬醫(yī)院 腫瘤科

    擅長疾?。?/span> 各種細胞類型肺癌的治療;腫瘤熱療;乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤、結直腸癌治療;纖支鏡診斷治療。

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