問(wèn)題：使用過(guò)期藥物是安全的嗎?

回答：我們都遇到過(guò)這樣的情況，在藥柜角落的那瓶藥，你有一段時(shí)間不需要它了，但是不管出于什么原因，在你需要它的時(shí)候，你知道它已經(jīng)過(guò)期了。但實(shí)際上那些過(guò)期的藥真的不好嗎?有什么風(fēng)險(xiǎn)?

這是具有兩面性的，杰夫·麥克拉斯基解釋道，他是德克薩斯州哈里斯衛(wèi)生系統(tǒng)一家專業(yè)診所的藥房主管和美國(guó)藥劑師協(xié)會(huì)的發(fā)言人。他告訴赫芬頓郵報(bào)，保質(zhì)期日，是謹(jǐn)防藥物成分的腐敗以及藥效的損失的時(shí)間。

過(guò)期的藥物可能不會(huì)對(duì)人體有不良影響，但是存在很大風(fēng)險(xiǎn)。在你的非處方藥上的止痛藥的藥效通常不會(huì)有太大的問(wèn)題，但是考慮到更嚴(yán)重的疾?。喝缧呐K病或糖尿病的藥物，對(duì)藥物的管理就很關(guān)鍵了。就算只是在較低效力的劑量上也可能會(huì)“幾乎立即產(chǎn)生副作用，”他說(shuō)。

藥效的降低會(huì)帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)，藥學(xué)博士，教育學(xué)博士珍妮弗·亞當(dāng)斯說(shuō)，她是美國(guó)藥劑師協(xié)會(huì)的一位發(fā)言人，也是其戰(zhàn)略學(xué)術(shù)伙伴藥劑學(xué)院的美國(guó)協(xié)會(huì)的高級(jí)主管。如果藥物過(guò)期，只有90%的功效，部分患者可能會(huì)認(rèn)為吃兩片來(lái)代替一片是安全的，或者是三片來(lái)代替兩片，她說(shuō)?！澳悴恢滥愕降椎玫搅硕啻蟮膭┝?，有可能吃得太多了……那樣的話是非常危險(xiǎn)的?！?

美國(guó)食品和藥物管理局要求在制備藥物的活性成分必須是存在于藥物的標(biāo)簽上指出的量的90%至110%之間。片劑和膠囊的保質(zhì)期最長(zhǎng)，根據(jù)麥克拉斯基，五年內(nèi)在藥店的藥架上都不會(huì)有問(wèn)題。液體和注射藥物如胰島素的保質(zhì)期很短，而具有一定抗生素作用的藥物在短短10到14天的時(shí)間內(nèi)就會(huì)失去效力。藥品生廠商在把它們留在庫(kù)存里放上一段時(shí)間后會(huì)經(jīng)常審視自己的產(chǎn)品來(lái)確保藥效。

藥學(xué)博士李·坎特雷爾，加州毒藥控制系統(tǒng)圣地亞哥分部的主任，也是加州舊金山和圣迭戈大學(xué)的教授，領(lǐng)導(dǎo)了各種關(guān)于過(guò)期處方藥的藥效研究。研究結(jié)果發(fā)表在2012年的內(nèi)科醫(yī)學(xué)檔案上，“總的來(lái)說(shuō)，”坎特雷爾告訴赫芬頓郵報(bào)“大部分內(nèi)容的有效成分保留其聲明的效力。”

然而，這項(xiàng)研究并不是用來(lái)測(cè)量過(guò)期藥物的安全性和有效性的，而且，他提醒大家，沒(méi)有審查的藥片填充物或其他結(jié)合劑?！八鼈兛赡苁峭耆５模彼f(shuō)，“但還沒(méi)有人做過(guò)相關(guān)的研究?！?

他指出，調(diào)整有效期并非聞所未聞。聯(lián)邦保質(zhì)期延長(zhǎng)計(jì)劃，美國(guó)國(guó)防部和美國(guó)食品藥品管理局的合資企業(yè)，目的是延長(zhǎng)某些藥物在某些特定儲(chǔ)存狀況下延長(zhǎng)使用，以幫助消除這種更換儲(chǔ)存量的成本?！斑@樣的力量已經(jīng)在擴(kuò)大，并繼續(xù)多多種藥物的到期日進(jìn)行延長(zhǎng)，因?yàn)橛幸恍┫壤C明，藥物在到期日后還是可以正常使用的，”坎特雷爾說(shuō)?！斑@可能是最強(qiáng)大的數(shù)據(jù)集，如果按照我們建議的去做的話。”

因?yàn)闊o(wú)論是藥物生產(chǎn)企業(yè)還是專業(yè)醫(yī)療人士或是藥學(xué)專家都不能保證過(guò)期藥物的安全性，在這件事上，“一切由你自己做主，”坎特雷爾說(shuō)。不過(guò)，你最好的選擇是安全的處置這些藥物。不僅僅是你服用這些藥可能會(huì)有害處——特別是劑量太大時(shí)——你也不希望別人會(huì)使用這些過(guò)期藥。

美國(guó)食品藥物管理局對(duì)處置藥物在其網(wǎng)站上有詳細(xì)的指導(dǎo)。不過(guò)，亞當(dāng)斯腦中一直有句派得上用場(chǎng)的格言：把那些過(guò)期藥封起來(lái)扔掉。把過(guò)期藥放在密封袋里，然后消滅掉，無(wú)論是用水稀釋還是用泥土混合，甚至是把它們?nèi)釉诳Х仍蜇埳袄铩娴?之后，就可以在垃圾桶里隨意折騰這些密封袋?！昂芏嗳硕颊J(rèn)為你應(yīng)該沖洗藥物治療，”她說(shuō)，“但也有意想不到的后果發(fā)生，因?yàn)檫@一點(diǎn)，”其中包括環(huán)境問(wèn)題。美國(guó)食品藥品管理局保持此處可沖掉的藥物列表。一些藥店可以提供收回未使用的藥物和處置給你。

在此期間，你可以做一個(gè)很簡(jiǎn)單的有助于延長(zhǎng)藥物保質(zhì)期的改變：不要把藥物存放在衛(wèi)生間?！案邼穸群透邷卮_實(shí)會(huì)導(dǎo)致藥物降解得更快，”麥克拉斯基說(shuō)。不要再在早晨淋浴時(shí)把你的藥丸放在浴室，而是把它們放在高高的廚房架子上，在那里它們會(huì)保持干燥和涼爽，他說(shuō)。