使用任何一種藥物最正確的做法就是先了解后使用，但很多人將首要的一步忽略掉，壓根不想著去了解藥理藥性便胡亂使用，能管用嗎?再者說，亂用藥最終危害的是自己身體健康。一些心臟病患者會(huì)自己購買西地蘭來服用，但是這種藥物適宜哪些心臟問題呢?下面看看西地蘭的作用。

西地蘭的概述

1.用于慢性心力衰竭，心房顫動(dòng)和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，一般均口服給藥。由于胃腸道吸收不完全，飽和量及維持量之間幅度大，現(xiàn)較少應(yīng)用。

2.口服

飽和量1-1.6mg，分次服，維持量每日0.25—0.5mg;小兒飽和量

3.靜注或肌注

快速飽和量，第1次0.4～0.8mg，以后每2～4小時(shí)再給0.2～0.4mg，總量1～1.6mg。兒童每日每千克體重20～40ug，分1～2次給藥。然后改用口服毛花甙丙維持治療。

4.體內(nèi)過程

口服西地蘭吸收不佳，一般不口服給藥而采用靜脈給藥。此藥主要以原形從尿中排出，少部分以地高辛或其它代謝產(chǎn)物的形式從尿或大便中排出，半衰期約為33小時(shí)，較地高辛半衰期略短。通常西地蘭靜脈注射后5分鐘即開始起效，30分鐘即可達(dá)大效應(yīng)，短時(shí)間內(nèi)可使急性心衰病人的血流動(dòng)力學(xué)得到改善，癥狀迅速緩解。

西地蘭的不良反應(yīng)

(1)胃腸道反應(yīng)

一般較輕，常見納差、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛。

(2)心律失常

服用洋地黃過程中，心律突然轉(zhuǎn)變，是診斷洋地黃中毒的重要依據(jù)。如心率突然顯著減慢或加速，由不規(guī)則轉(zhuǎn)為規(guī)則，或由規(guī)則轉(zhuǎn)為有特殊規(guī)律的不規(guī)則。洋地黃中毒的特征性心律失常有：多源性室性過早搏動(dòng)呈二聯(lián)律，特別是發(fā)生在心房顫動(dòng)基礎(chǔ)上;心房顫動(dòng)伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯與房室結(jié)性心律;心房顫動(dòng)伴加速的交接處性自主心律呈干擾性房室分離;心房顫動(dòng)頻發(fā)交接處性逸搏或短陣交接處性心律;室上性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯;雙向性交接處性或室性心動(dòng)過速和雙重性心動(dòng)過速。洋地黃引起的不同程度的竇房和房室傳導(dǎo)阻滯也頗常見。應(yīng)用洋地黃過程中出現(xiàn)室上性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯是洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)。

(3)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)

可有頭痛、失眠、憂郁、眩暈，甚至神志錯(cuò)亂。

(4)視覺改變

可出現(xiàn)黃視或綠視以及復(fù)視。