這種骨盆骨折，卻從來不好意思開口，因為他們認(rèn)為這是一件丟臉的事情。但是在壓力愈來愈大的今天，疾病也越來越多?；疾≈螅托枰诘谝粫r間治療了。

骨盆骨折根據(jù)骨折的類型和嚴(yán)重程度不一，治療方法的選擇也不同，主要取決于骨盆環(huán)是否穩(wěn)定和有無內(nèi)臟合并傷。

(1)骨盆環(huán)穩(wěn)定或基本穩(wěn)定的骨折(A型)

①骨盆邊緣撕脫骨折

這類骨折不論有無移位，一般不需特殊治療，骨折愈合后對功能無影響。治療只需對癥處理、臥床休息，使骨折免受肌肉收縮牽拉。

②髂骨翼骨折

單純髂骨翼骨折無需復(fù)位與固定，只需臥床休息3～4周，疼痛消失后即可下地活動。如骨折塊大且有嚴(yán)重移位，為保證骨折順利愈合和早期下地活動，則需考慮切開復(fù)位以及用骨松質(zhì)螺釘或鋼板螺釘內(nèi)固定。

③單一的恥骨水平支或下支骨折

由于單一的恥骨支或坐骨支骨折無損于骨盆環(huán)的完整與穩(wěn)定，一般臥床休息2～3周即可下地活動。臥床時在膝下置一軟枕，保持髖關(guān)節(jié)于屈曲位以減輕疼痛。

④骶椎2～3以下的橫斷骨折

骨折無移位或移位輕微者，只需臥床休息、避免壓碰，疼痛于數(shù)周后即可消退。骨折完全錯位者，從肛門用手指向后推壓多難以復(fù)位，且有損傷直腸的危險，可考慮切開復(fù)位。

⑤單側(cè)恥骨上、下支骨折

因骨折多無明顯移位，骨盆后環(huán)仍保持完整，骨折愈合后對負(fù)重功能無影響，故只需對癥治療、臥床休息、保持髖關(guān)節(jié)適當(dāng)屈曲，疼痛消失后即可下地活動。

⑥恥骨聯(lián)合輕度分離

治療是用手法擠壓兩側(cè)骨盆，使恥骨聯(lián)合對合后用骨盆束帶固定，如此可減輕疼痛和使患者感到舒服。臥床休息4～6周。一般來說，即便復(fù)位不完全，亦很少遺留永久性功能障礙。對合并有尿道或膀胱傷的患者，手術(shù)后用骨外固定器行骨盆前環(huán)外固定，有利于術(shù)后護理和早期下地活動。

⑦骶髂關(guān)節(jié)半脫位

傳統(tǒng)療法是手法復(fù)位和用雙側(cè)石膏褲固定3個月。為減少長期臥床的許多并發(fā)癥，有的學(xué)者主張手法整復(fù)半脫位后經(jīng)皮穿放加壓螺釘固定骶髂關(guān)節(jié)。對有持續(xù)疼痛的陳舊性半脫位，宜行骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)。

⑧雙側(cè)恥骨上、下支骨折

治療與單側(cè)恥骨上、下支骨折相同，臥床休息即可。臥床期間，在患者膝下墊一軟枕，保持髖關(guān)節(jié)適當(dāng)屈曲以減輕疼痛。對未并發(fā)尿道或膀胱損傷者，一般不需行骨盆外固定治療。

(2)骨盆環(huán)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定縱向穩(wěn)定骨折(B型)

根據(jù)外力作用方向不同，可將旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定的骨盆環(huán)骨折分為以下兩型。

①分離型骨折

外力先作用于髂骨翼，致使恥骨支、坐骨支骨折或恥骨聯(lián)合分離。如外力繼續(xù)作用，髂骨翼則外翻、外旋，猶如打開書本一樣，結(jié)果使一側(cè)或兩側(cè)(多為傷側(cè))骶髂間韌帶及骨間韌帶撕裂或完全斷裂，骶骨翼后側(cè)部骨質(zhì)壓縮。

②壓縮型(內(nèi)旋型)骨折

治療首先是穩(wěn)定血流動力學(xué)和處理內(nèi)臟合并傷，但同時要盡快將骨折復(fù)位與固定，因為這是控制出血的必要措施。持續(xù)、穩(wěn)定的固定能防止骨折端活動導(dǎo)致已凝固的血塊脫落和再出血。骨盆旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定縱向穩(wěn)定骨折特別適于用骨外固定器行骨外固定，有控制骨斷端出血、迅速減輕疼痛和便于護理的優(yōu)點，并可作為最終的確定性治療。

(3)骨盆環(huán)旋轉(zhuǎn)與縱向均不穩(wěn)定的骨折(C型)

由于骨盆不穩(wěn)定性骨折常多有其他部位損傷存在，因此其治療在原則上應(yīng)按McMurtry制訂的ABCDEF方案順序進行。在治療威脅患者生命的損傷后，應(yīng)盡快恢復(fù)骨盆環(huán)承重結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性。如何有效維持骨盆環(huán)骨折的穩(wěn)定，是選擇固定方法的基礎(chǔ)。在有大量出血和因患者全身情況尚不穩(wěn)定而難以承受內(nèi)固定手術(shù)時，可在手術(shù)治療臟器損傷的同時對有移位的恥骨聯(lián)合行內(nèi)固定，或應(yīng)用外固定裝置。這雖不能達到完全整復(fù)固定后環(huán)的骨折脫位，但可減少不穩(wěn)定骨盆骨折斷端的活動，有益于控制出血和預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥。為救治血流動力學(xué)不穩(wěn)的嚴(yán)重骨盆骨折，Ganz抗休克骨盆鉗對固定骨盆后環(huán)和控制出血更為簡捷有效。

現(xiàn)在動不動就有人得骨盆骨折，但是醫(yī)生說這是自己不注意生活細(xì)節(jié)造成的，因為并不是所有人都這么做，在做之前一定要做檢查，否則就是拿自己的生命開玩笑。