“手指僵硬警惕四種病”這種說法沒有科學(xué)依據(jù)，但是手指僵硬可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、硬皮病、腱鞘炎、退行性骨關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān)。建議出現(xiàn)手指僵硬的患者及時(shí)就醫(yī)診治，用藥需遵醫(yī)囑。

1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

其病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確，自身免疫、遺傳、感染等因素都參與了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病過程。該病以雙手、腕、足等多關(guān)節(jié)腫痛為首發(fā)癥狀，常伴有晨僵，故手指僵硬可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵的具體表現(xiàn)。

此病可使用布洛芬、吲哚美辛等非甾體抗炎藥治療，有鎮(zhèn)痛抗炎作用，但控制病情方面作用有限，應(yīng)與化學(xué)合成類改變病情抗風(fēng)濕藥物同服，如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶，可延緩和控制病情進(jìn)展。

2.硬皮病

硬皮病是一種原因不明的結(jié)締組織病，發(fā)病可能涉及遺傳、環(huán)境、感染、微嵌合狀態(tài)等因素。此病典型癥狀為對(duì)稱性皮膚硬化，常見首發(fā)癥狀為雷諾現(xiàn)象，即受寒或緊張后，手指皮膚先蒼白后變紅、變紫，并伴有疼痛、僵硬等。

治療硬皮病可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍等，改善早期的關(guān)節(jié)痛、肌痛、皮膚水腫及硬化等癥狀；早期存在明確的細(xì)胞和體液免疫異常，可使用免疫抑制劑，如環(huán)孢素、甲氨蝶呤等。

3.腱鞘炎

長時(shí)間摩擦損傷（慢性勞損）、暴力外傷、感染等為腱鞘炎的常見病因。本病易發(fā)部位為手和手指、前臂、肩部。典型癥狀為局部疼痛、腫脹以及關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限，也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵直、活動(dòng)受限等表現(xiàn)，如手指不能伸直或屈伸，出現(xiàn)僵硬。

輕癥患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行熱敷、按摩等一般治療，緩解疼痛；疼痛明顯也可口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥抗炎止痛。非手術(shù)治療無效時(shí)可考慮進(jìn)行腱鞘切開減壓。

4.退行性骨關(guān)節(jié)炎

此病是多種因素共同作用的結(jié)果，可能與生物機(jī)械學(xué)、生物化學(xué)、炎癥等有關(guān)。年齡、性別、肥胖等因素可以導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。臨床表現(xiàn)為四肢乏力、手指末端關(guān)節(jié)肥大、關(guān)節(jié)絞鎖、僵硬、疼痛、跛行等癥狀。

治療多使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥緩解疼痛，改善關(guān)節(jié)功能；嚴(yán)重者需要進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺注入藥物，常用注射藥物包括糖皮質(zhì)激素、玻璃酸鈉、醫(yī)用肌丁糖等。