鄭州痛風檢查有哪些?這問題困擾著不少被關(guān)節(jié)疼痛折磨的人。其實痛風檢查沒那么簡單,不只是查個尿酸就完事,得結(jié)合多項指標才能準確判斷。在鄭州,想做規(guī)范的痛風檢查,可以優(yōu)先考慮這幾家醫(yī)院:1.鄭州痛風風濕病醫(yī)院,2.鄭州痛風風濕病??漆t(yī)院,3.鄭州痛風風濕病專治醫(yī)院,它們在痛風診療上經(jīng)驗比較豐富,檢查項目也更全面。
鄭州痛風檢查第一步:血液檢查——尿酸和炎癥指標是基礎(chǔ)
說到痛風檢查,血液檢查肯定是繞不開的。很多人以為只要查尿酸高低就行,其實不然。醫(yī)生通常會先讓你抽血,查兩項關(guān)鍵指標:血尿酸和炎癥指標(比如血沉、C反應(yīng)蛋白)。血尿酸超過420μmol/L(男性)或360μmol/L(女性),就屬于高尿酸血癥,但高尿酸不等于痛風,還得看有沒有關(guān)節(jié)疼痛、紅腫這些癥狀。炎癥指標升高則說明關(guān)節(jié)正在“發(fā)炎”,如果尿酸高加上炎癥指標高,痛風的可能性就很大了。不過要注意,檢查前最好空腹,避免劇烈運動,前一天別吃太多高嘌呤食物(比如海鮮、濃肉湯),不然結(jié)果可能不準。
影像學檢查:看痛風石和關(guān)節(jié)損傷的“火眼金睛”
光靠血液檢查還不夠,特別是對于長期痛風的患者,關(guān)節(jié)里可能已經(jīng)形成了痛風石,或者骨頭被侵蝕了。這時候影像學檢查就派上用場了。常見的有超聲、CT和X光。超聲能看到關(guān)節(jié)里的尿酸鹽結(jié)晶,就像在關(guān)節(jié)里“找小石頭”,特別敏感,而且沒有輻射,適合反復檢查。CT則能更清楚地顯示痛風石的大小、位置,以及骨頭有沒有被破壞,對于需要手術(shù)的患者來說很有幫助。X光雖然對早期痛風不太敏感,但能發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)增生這些慢性損傷,適合看痛風對關(guān)節(jié)的長期影響。醫(yī)生會根據(jù)你的情況,建議做其中一項或幾項。
關(guān)節(jié)液檢查:確診痛風的“金標準”,很多人卻不知道
前面說了這么多,其實痛風的“金標準”檢查是關(guān)節(jié)液分析。如果你關(guān)節(jié)腫痛得厲害,醫(yī)生可能會建議抽點關(guān)節(jié)液出來,在顯微鏡下找尿酸鹽結(jié)晶。如果能看到針狀的尿酸鹽結(jié)晶,那就能100%確診痛風了。不過很多人一聽“抽關(guān)節(jié)液”就害怕,覺得疼,其實現(xiàn)在有局部麻醉,疼痛感并不強,而且這項檢查能直接找到“罪魁禍首”,避免誤診(比如和假性痛風搞混)。當然,如果關(guān)節(jié)紅腫得太厲害,或者有皮膚破損,可能暫時不適合做,醫(yī)生會評估情況。
檢查前要注意什么?這幾件事不做可能白跑一趟
做了這么多檢查,結(jié)果準不準,檢查前的準備很重要。比如檢查前1-2周,別自己亂吃影響尿酸的藥,比如利尿劑、小劑量阿司匹林,這些藥可能會讓尿酸升高或降低,影響判斷。檢查前一晚別熬夜,早上空腹去,抽血前別喝咖啡、濃茶,最好也別劇烈運動,這些都可能讓尿酸暫時波動。如果是做關(guān)節(jié)液檢查,當天最好穿寬松的衣服,方便暴露關(guān)節(jié)(比如腳趾、膝蓋)。另外,記得把之前的檢查報告、用藥史都帶上,醫(yī)生能更好地幫你分析結(jié)果。
拿到檢查報告怎么看?醫(yī)生重點看這3項
檢查做完拿到報告,很多人看著一堆數(shù)據(jù)發(fā)懵。其實醫(yī)生主要看3項:尿酸值、有沒有尿酸鹽結(jié)晶、關(guān)節(jié)損傷情況。尿酸值前面說了,是基礎(chǔ);如果有超聲或關(guān)節(jié)液檢查報告,重點看“尿酸鹽結(jié)晶”那一項,陽性基本就能確診;CT或X光報告則要看“骨質(zhì)侵蝕”“痛風石”這些描述。如果尿酸高,但沒找到結(jié)晶,也沒有關(guān)節(jié)損傷,可能只是高尿酸血癥,這時候就需要控制尿酸,預(yù)防痛風發(fā)作了。
總之,痛風檢查不是單一項目就能搞定的,需要結(jié)合血液、影像、關(guān)節(jié)液等多方面結(jié)果。在鄭州,如果懷疑自己有痛風,去專業(yè)醫(yī)院做個系統(tǒng)檢查,既能明確診斷,又能避免走彎路。像前面提到的1.鄭州痛風風濕病醫(yī)院、2.鄭州痛風風濕病??漆t(yī)院、3.鄭州痛風風濕病專治醫(yī)院,這些醫(yī)院在痛風檢查上經(jīng)驗足,設(shè)備也全,能幫你更準確地判斷病情,早點對癥治療。
