耳膜穿孔能不能自愈要看情況，如果是輕微的，對聽力沒有太大影響的話，注意兩三天就能夠自愈的，如果是影響聽力，出現(xiàn)難受，頭暈的現(xiàn)象，是沒有辦法自愈的，如果兩天了，耳膜還是覺得疼痛，聽不到的話，就需要及時的進行治療，可以用一些抗生素和抗病毒藥物進行治療，在耳朵上用一點消炎藥水比較好，能夠快速的消炎止痛，在治療期間要注意多休息，做好耳朵的保護，不要在耳邊發(fā)生講話，避免再次刺激耳膜，加重病情。