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高血鉀癥狀有哪些,怎么治療呢?

作者:mingjun  時間:2018-02-26 20:11:55  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

鉀元素是身體內(nèi)部的重要元素,是維持生命的必要物質(zhì),因此,鉀元素也是需要保持在一個恒定的值以內(nèi)才行。過多的鉀元素或者鉀元素不足都會引發(fā)身體出現(xiàn)異常狀況。例如,鉀元素過高稱為高血鉀癥,那么,高血鉀癥狀有哪些呢?怎么治療呢?

癥狀:

常被原發(fā)病掩蓋。主要表現(xiàn)極度倦怠,肌肉無力,四肢末梢頒厥冷,腱反射消失,也可出現(xiàn)動作遲鈍、嗜睡等中樞神經(jīng)癥狀。心音低鈍、心率減慢、室性期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯、心室纖顫或心臟停搏。

治療方案:

首先應(yīng)糾正病因,減少鉀的來源:如停用含鉀的食物或藥物;供給高糖高脂飲食或采用靜脈營養(yǎng),以確保足夠熱量,減少體內(nèi)分解代謝所釋放的鉀;清除體內(nèi)積血或壞死組織;避免使用庫存血;減少感染,減少細(xì)胞分解。治療脫水、酸中毒等。

患者血清鉀離子升高的程度和臨床表現(xiàn)決定治療方案。

血鉀輕度升高(5~6mEq/L)的治療:主要是促進(jìn)血鉀排出,①利尿劑,如呋塞米40~80mg靜注;②離子交換樹脂。

血鉀中度升高(6~7mEq/L)的治療:主要將血鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi),①葡萄糖加適量胰島素;②碳酸氫鈉,但對腎衰患者應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用。

血鉀>7mEq/L并伴有明顯心電圖變化的治療:在將血鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)的同時,促進(jìn)血鉀排出。①10%氯化鈣5~10ml靜注,大于2~5分鐘;②碳酸氫鈉50mEq靜注,大于5分鐘,但對腎衰者效果差;③葡萄糖25g加胰島素10U靜注,10~30分鐘;④呋塞米;⑤血液透析。

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