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擴心病的病因有什么

作者:zhang5  時間:2017-03-08 11:45:50  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

很多人對擴心病是不了解的,擴心病會讓心室不斷的擴大,引發(fā)更多的并發(fā)癥出現(xiàn)。擴心病的病因其實是有幾種的,有病毒感染,也有基因問題。了解擴心病的病因對預防疾病是有很大幫助的。

1.病因感染動物實驗中柯薩奇病毒、腦心肌炎病毒不僅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起類似擴張型心肌病的病變,臨床上急性病毒性心肌炎患者長期隨訪中發(fā)現(xiàn)轉變?yōu)閿U張型心肌病的機會顯著大于一般人群,本病患者心肌活體標本病毒檢查有炎性表現(xiàn),不少本病患者血中柯薩奇病毒B中和抗體滴定度比正常人高;近年來用分子生物學技術在本病患者的心肌活檢標本中發(fā)現(xiàn)有腸道病毒或巨細胞病毒的RNA,以上均說明本病與病毒性心肌炎關系密切,本病有可能是感染的持續(xù)存在。

2.基因及自身免疫研究發(fā)現(xiàn)本病與組織相容抗原有關,與非本病患者相比,本病中HLAB27、HLAA2、HLADR4、HLADQ4各位點增加,而HLADRw6位點則減少,HLA的變化與常染色體隱性遺傳有關,可以解釋部分本病患者的家族性傾向。另一方面,可以有免疫反應的改變,增高對病毒感染的易感性,導致心心肌自身免疫損傷。

3.細胞免疫本病患者中自然殺傷細胞活性減低,減弱機體的防御能力,抑制性T淋巴細胞數(shù)量及功能減低,由此發(fā)生細胞介導的免疫反應,引起血管和心肌損傷。

綜上所見,目前認為本病的可能發(fā)病機制可能是先有柯薩奇病毒侵蝕心肌,在心肌內增殖并引起心肌細胞壞死,第二階段在心肌內不能找到病毒,但有淋巴細胞增多,此種細胞對心肌細胞致敏,引起免疫反應并致心肌細胞壞死,后期炎性細胞浸潤減少或消失,成為纖維化,與肥大或減少的心肌細胞相互交織,構成擴張型心肌病的病變。病毒感染、免疫反應學說雖是目前主要發(fā)病說,但還有許多問題未弄清,有待進一步研究。

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