肛門內(nèi)括約肌切開術(shù)用于肛裂的手術(shù)治療。內(nèi)括約肌具有消化道不隨意環(huán)形肌的特性，易發(fā)生痙攣及收縮，這是造成肛裂疼痛的主要原因，故可用肛門內(nèi)括約肌切開術(shù)治療肛裂。一般部分肛門內(nèi)括約肌切開術(shù)很少引起大便失禁。那么肛門外括約肌切斷術(shù)方法有哪些？讓我們通過以下文章內(nèi)容一下吧

?1.后位肛門內(nèi)括約肌切開術(shù)

（1）用雙葉張開式肛門鏡顯示后正中處肛裂，直接經(jīng)肛裂處切斷內(nèi)括約肌下緣，自肛緣到齒線，長約1．5cm，內(nèi)外括約肌間組織也應(yīng)分離。

（2）若有前哨痔或肛乳頭肥大，應(yīng)一并切除。

（3）有出血時，可用電灼止血，或用棉球蘸1∶1000腎上腺素液后壓迫止血。

?7.22.側(cè)位肛門內(nèi)括約肌切開術(shù)

（1）用示指摸到括約肌間溝后，在肛緣外側(cè)皮膚行2cm弧形切口。

（2）用中彎血管鉗由切口伸到括約肌間溝，暴露內(nèi)括約肌后，用兩把小彎血管鉗夾住內(nèi)括約肌下緣，并向上分離到齒線。

（3）在直視下用剪刀將內(nèi)括約肌剪除一部分送活檢，證實是否為內(nèi)括約肌。

（4）兩斷端結(jié)扎止血，用細(xì)不吸收線縫合皮膚。

?該法優(yōu)點是，手術(shù)在直視下進行，切斷肌肉完全，止血徹底，并能取組織做活檢，證實切斷組織是否為內(nèi)括約肌。

?7.33.側(cè)位皮下肛門內(nèi)括約肌切開術(shù)

（1）Goligher法：摸到括約肌間溝后，用眼科白內(nèi)障刀刺入到內(nèi)、外括約肌之間，由外向內(nèi)將內(nèi)括約肌切斷，避免穿透肛管皮膚。

（2）Nataras法：將手術(shù)刀刺入到黏膜之下，由內(nèi)向外將內(nèi)括約肌切斷。避免穿透直腸黏膜。

?側(cè)方皮下肛門內(nèi)括約肌切開術(shù)的優(yōu)點是，避免了開放性傷口，減輕痛苦，傷口愈合快。缺點：切斷肌肉有時不夠完全，有時易出血，止血不易。

?以上3法都可同時切除外痔和肥大乳頭。

?肛門外括約肌切斷術(shù)方法有哪些？讀了以上的文章內(nèi)容，相信您已經(jīng)有了一定的。括約肌間溝定位要準(zhǔn)，不然則易錯切，肛裂伴有外痔、肛乳頭肥大及肛瘺時，最好同時處理。側(cè)位皮下肛門內(nèi)括約肌切開術(shù)只適用于有經(jīng)驗的肛腸外科醫(yī)生。