輸尿管畸形是泌尿系統(tǒng)中最常見(jiàn)的畸形之一,女性多于男性,且通常為雙側(cè),可分為不完全和完全兩種。大部分不完全性輸尿管無(wú)臨床癥狀,在完全性雙輸尿管畸形中有2個(gè)輸尿管,形成兩個(gè)完全獨(dú)立的輸尿管和腎盂,兩個(gè)輸尿管均開(kāi)口于膀胱或膀胱,其中一根與膀胱開(kāi)口于尿道或泌尿系統(tǒng)外,另一根向尿道或泌尿系統(tǒng)開(kāi)放,兩根輸尿管均有尿路感染癥狀。
雙輸尿管分別引流各自所屬腎的尿液。而兩腎又常融合為一體,又稱(chēng)重腎,分為上腎與下腎段,在腎表面可見(jiàn)一淺溝,但它們的腎盂、輸尿管及其血供分別分開(kāi)。正常上腎段較小,時(shí)常僅有一個(gè)大腎盞,腎盂及其輸尿管常并發(fā)積水、感染或發(fā)育不全及功能不良。下腎段常有兩個(gè)以上的大腎盞,但也可能是相反的情況。
女性病例主要表現(xiàn)為滴狀尿失禁和尿路感染,除正常排尿外,兩次排尿之間有滴尿,坐立位比平臥位更明顯,外陰部常濕潤(rùn)、潮紅,周?chē)つw出現(xiàn)滴水糜爛,還可出現(xiàn)尿路感染、膿尿、腹塊等癥狀。如果前庭區(qū)是開(kāi)異位口的,可見(jiàn)尿珠間歇滴出。
