自身貧血屬于貧血的一種,也是比較嚴(yán)重的一種。自溶性貧血發(fā)病緩慢,一般初期臨床癥狀不明顯,病人不易察覺(jué),而且這種病不僅遺傳因素引起,還有很多其他原因,只有分析清楚病因,才能對(duì)癥治療。

體溫、冷抗體型自身免疫性溶血性貧血并不存在基礎(chǔ)疾病。

引起溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的常見(jiàn)原因是:

①系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;

②淋巴結(jié)增生:淋巴瘤、慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)等;

③感染:麻疹病毒、 EB病毒、巨細(xì)胞病毒等;

④腫瘤:白血病,胸腺瘤,結(jié)腸癌等;

⑤其它: MDS,炎癥性腸病,甲狀腺疾病等。

B細(xì)胞淋巴瘤、華氏巨球蛋白血癥、慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)、感染(如支原體肺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥)等是導(dǎo)致繼發(fā)性冷抗體型自身免疫性溶血性貧血的常見(jiàn)病因。

引起繼發(fā)性陣發(fā)性寒性血紅蛋白尿的原因有:梅毒、病毒感染等。

AIHA或原發(fā)性 AIHA可通過(guò)基因突變和(或)免疫功能障礙、紅細(xì)胞膜抗原的改變,刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗紅細(xì)胞自身抗體,從而引起紅細(xì)胞壽命縮短并發(fā)生溶血。

大多數(shù)起病緩慢,臨床表現(xiàn)有頭暈、乏力,貧血程度不一,一半有脾大,三分之一有黃疸及肝大。發(fā)病急,可有寒戰(zhàn)、高熱、腰背痛、嘔吐、腹瀉等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。原發(fā)溫抗型多見(jiàn)于女性,而繼發(fā)性疾病往往與原發(fā)病有關(guān)。

導(dǎo)致自身貧血的原因很多,不只是病毒感染,還可能是紅細(xì)胞細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)發(fā)生病變,也可能是家族遺傳等因素造成的。一旦確診為自溶性貧血,一定要積極治療,并及時(shí)治療。