疾病的嚴(yán)重性有很大的不同,這取決于病變主要發(fā)生在腦膜或腦實(shí)質(zhì)上。一般來說,臨床上病毒性腦炎較腦膜炎嚴(yán)重,重癥腦炎更容易發(fā)生急性死亡或后遺癥。
病毒性腦膜炎是一組軟腦膜(軟膜和蛛網(wǎng)膜)感染所致的彌漫性炎癥綜合征,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐和腦膜刺激征,是臨床上最常見的無菌性腦膜炎。大部分是腸道病毒感染,包括脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒 A和 B、?？刹《镜?其次是流行性腮腺炎病毒、皰疹病毒和腺病毒感染,皰疹性病毒包括單純皰疹病毒及水痘帶狀皰疹病毒。腦脊液呈透明無色,白細(xì)胞增多,主要是淋巴細(xì)胞,糖和氯化物正常。病理過程呈良性,多在2周內(nèi),一般不超過3周,具有自限性,預(yù)后較好。
是急性起病,或先有上感或先兆傳染病。以發(fā)熱、惡心、嘔吐、乏力、嗜睡為主。年長的孩子訴頭痛,嬰兒則煩躁不安,易激惹。嚴(yán)重的意識障礙和驚厥通常很少發(fā)生。也可以有腦膜刺激征,比如頸項(xiàng)強(qiáng)直等。但是沒有局限性的神經(jīng)系統(tǒng)體征。大部分的病程在1~2周之內(nèi)。
新生兒發(fā)熱一定要特別小心,發(fā)熱也是腦膜炎的癥狀之一,不管是不是這種疾病,寶寶發(fā)熱一定要引起足夠的重視,如果不小心會造成很多不良后果,還有很多小孩的后遺癥都是發(fā)燒引起的,為了避免后面的麻煩,一旦發(fā)現(xiàn)需要及時(shí)治療。
