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雙下肢癱瘓的定位診斷是什么

作者:zllwin  時(shí)間:2015-04-30 21:03:06  來(lái)源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

生活中有不少的人癱瘓了,這讓他們的生活十分的不方面,患者們也是十分苦惱的,雙下肢癱瘓可能有些朋友們不知道是怎么回事,關(guān)于這個(gè)疾病現(xiàn)象大家是應(yīng)該要了解的,那么雙下肢癱瘓的定位診斷是什么呢?下面就讓我們來(lái)了解一下這個(gè)問題吧。

1.雙側(cè)旁中央小葉病變

雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,但多呈弛緩性,可有雙下肢運(yùn)動(dòng)性癲癇發(fā)作,并有失抑制性高張力型膀胱障礙。見于該部位占位性病變及上矢狀竇病變。

2.脊髓病變

(1)脊髓橫貫性損害:損害平面所支配的肌肉因前角受損,呈現(xiàn)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,損害平面以下肢體因皮質(zhì)脊髓束受損,呈現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓(脊髓休克期可為弛緩性癱);損害平面以下所有深淺感覺減退或消失;括約肌障礙因脊髓損害水平不同而異,骶髓以上急性病變的休克期,表現(xiàn)為失張力性膀胱,但休克期過后,如膀胱反射弧的功能恢復(fù),可逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榉瓷湫园螂?,此外損害平面以下尚有泌汗、皮膚營(yíng)養(yǎng)及血管舒縮障礙。多見于脊髓壓迫性病變、急性脊髓炎及脊髓餐傷。胸、腰節(jié)段損害的具體表現(xiàn)如下:①胸段(胸髓2-12):雙下肢呈上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)癱瘓,病灶水平以下的全部感覺缺失,大、小便障礙,受損髓節(jié)支配的軀干部位常有神經(jīng)根性痛或束帶感。②腰膨大(腰髓1-骶髓2):雙下肢呈下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,下肢及會(huì)陰部全部感覺喪失,大小便障礙,伴有下腰或(和)下肢的神經(jīng)根性痛。

(2)脊髓其它損害:①腰膨大部的兩側(cè)脊髓前角損害:出現(xiàn)雙下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓而不伴有感覺和括約肌障礙,偶見于脊髓前角灰質(zhì)炎。②胸髓兩側(cè)側(cè)索損害:引起雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓而無(wú)其它脊髓橫貫損害癥狀,見于脊髓壓迫病的早期和原發(fā)性側(cè)索硬化癥。③胸髓兩側(cè)側(cè)索和后索損害:雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,伴有深感覺喪失和感覺性共濟(jì)失調(diào),肌張力和腱反射改變視側(cè)索和后索何者損害為主而定,如當(dāng)后索損害為主時(shí)下肢肌張力減退,腱反射消失。見于營(yíng)養(yǎng)代謝障礙引起的后側(cè)索硬化綜合征和Friedrich型家庭遺傳性共濟(jì)失調(diào)癥。

3.雙側(cè)腰骶神經(jīng)根病變

雙下肢呈現(xiàn)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,伴有下肢放射性疼痛和根性分布的淺感覺障礙,因骶神經(jīng)根受損,出現(xiàn)失張力性膀胱。見于脊髓蛛網(wǎng)膜,中央型椎間盤突出及脊髓膜炎等。

關(guān)于雙下肢癱瘓的定位診斷是什么,看了文章的介紹,相信朋友們都了解了,癱瘓確實(shí)是嚴(yán)重,會(huì)給人們的生活帶來(lái)極大的不便,而且會(huì)嚴(yán)重身體的健康,所以說(shuō)關(guān)于雙下肢癱瘓的一些知識(shí)是需要了解的,平時(shí)也要多運(yùn)動(dòng),養(yǎng)成好習(xí)慣,預(yù)防疾病的出現(xiàn)。

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