低鉀性堿中毒病因：
1.對Cl-耐受性代謝性堿中毒
腎功能正常時(shí)服用少量的堿制劑一般不引起代謝性堿中毒，但當(dāng)腎功能不全時(shí)即使服用少量堿制劑也可引起對Cl-耐受性代謝性堿中毒。堿乳綜合征系由于過多攝入碳酸鈣或可溶性堿及牛奶，繼發(fā)高鈣血癥性腎病，使腎排泄碳酸氫鹽減少，引起持續(xù)性對Cl-耐受性代謝性堿中毒。
2.對Cl-反應(yīng)性代謝性堿中毒
指堿中毒經(jīng)補(bǔ)充C1-后可以被糾正者，又稱鹽水反應(yīng)性堿中毒(saline-responsivealkalosis)。除利尿劑引起者外，患者尿中Cl-很低，且大多伴有細(xì)胞外液容量的減少，常伴低鉀和低氯。
3.對Cl-無反應(yīng)性代謝性堿中毒
指代堿經(jīng)補(bǔ)充Cl-不能糾正者，又稱鹽水抵抗性堿中毒(saline-rcsistantalkalosis)。多數(shù)并無細(xì)胞外液量的減少，常伴有高血壓，患者大多伴鹽皮質(zhì)激素作用過強(qiáng)。
常見于全身性水腫、原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征、腎動(dòng)脈狹窄、腎素分泌瘤以及Bartter綜合征、鎂缺乏等。由于鹽皮質(zhì)激素過度活動(dòng)，到達(dá)皮質(zhì)部集合小管中的Na-、Cl被重吸收，代之以H-及K+的分泌，從而造成低鉀性堿中毒。肝功能障礙時(shí)，血氨增高。尿素臺成障礙也可導(dǎo)致代謝性酸中毒。
