占位病變主要出現(xiàn)在影像診斷學中，它指的并不是一種疾病，而是一類疾病，例如腫瘤、寄生蟲等?？v隔占位病變是什么?縱隔占位病變多數(shù)是腫瘤，其中含包含惡性腫瘤，每個患者的情況不同，需要進一步對病情進行診斷，才能確定最終的原因。下面咱們就來看看縱隔占位病變的情況。

縱膈這個名稱對大多數(shù)讀者來說是比較陌生的，它不是器官，而是一個解剖的區(qū)域。

縱膈里的組織器官多，因而可發(fā)生多種多樣的腫瘤，即使腫瘤很小也會引起循環(huán)、呼吸、消化和神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙。兒童縱膈腫瘤的發(fā)病率較成人為低，但癌變機會多。約有2/3的病兒早期有咳嗽、低熱、呼吸困難等癥狀，這是和兒童胸腔容量小有關。有些病兒在胸部X線檢查時偶爾發(fā)現(xiàn)，如果是惡性腫瘤則有貧血和消瘦現(xiàn)象。發(fā)現(xiàn)上述癥狀應及早就醫(yī)，醫(yī)生可由胸部X攝片來確定腫瘤部位和大小，通過超聲波檢查得知腫瘤的性質

縱膈腫瘤的癥狀

多數(shù)良性縱膈腫瘤臨床上常無癥狀，多于體檢時發(fā)現(xiàn)。惡性縱膈腫瘤常見的癥狀有：

1、胸悶胸痛是各種縱膈腫瘤最常見的癥狀，如果疼痛劇烈，病人難以忍受者多為惡性腫瘤。

2、呼吸道壓迫癥狀，當腫瘤壓迫或侵犯肺、支氣管時，常引起可嗽、氣短，嚴重時發(fā)生呼吸困難。腫瘤潰破會產生肺不張和肺內感染。

3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，交感神經(jīng)受壓表現(xiàn)為眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內陷等;喉返神經(jīng)受壓表現(xiàn)為聲音嘶啞;累及膈神經(jīng)引起呃逆、膈肌麻痹。

4、心血管癥狀，心慌、心律不齊、面部、頸部水腫。

5、吞咽困難，腫瘤壓迫或侵犯食管引起的。

(1)X線檢查：常規(guī)胸部正側位，X線照片及透視檢查，可作出初步診斷。進一步檢查方法有：支氣管造影，斷層造影，血管造影及縱隔充氣造影等。

(2)內窺鏡檢查。

(3)放射性同位素檢查。

(4)經(jīng)皮穿刺活檢。

(5)試驗性放射治療。

(6)活體組織檢查。

(7)電子計算機X線分層攝影檢查(CT)。

(8)剖胸探查或胸骨縱劈切開，切除腫塊或活體組織病理檢查，確定診斷，及時手術治療。

縱膈腫瘤的診斷

1、胸悶、胸痛、咳嗽、氣短是最常見的癥狀。

2、體檢可有胸骨隆起，頸部或鎖骨上淋巴結腫大，局限姓哮鳴音，或出現(xiàn)上腔靜脈綜合征。

3、X線檢查可見縱膈腫塊陰影或囊性陰影。

4、CT和核共振檢查可見縱膈占位病變。

5、縱膈腫塊穿刺活檢，細胞學檢查以明確診斷。

1.常見癥狀如下：

(1)呼吸道癥狀：胸悶、胸痛一般發(fā)生于胸骨后或病側胸部。大多數(shù)惡性腫瘤侵入骨骼或神經(jīng)時，則疼痛劇烈。咳嗽常為氣管或肺組織受壓所致，咯血較少見。

(2)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：由于腫瘤壓迫或侵蝕神經(jīng)產生各種癥狀：如腫瘤侵及膈神經(jīng)可引起呃逆及膈肌運動麻痹;如腫瘤侵犯喉返神經(jīng)，可引起聲音嘶啞;如交感神經(jīng)受累，可產生霍納氏綜合癥;肋間神經(jīng)侵蝕時，可產生胸痛或感覺異常。如壓迫脊神經(jīng)引起肢體癱瘓。

(3)感染癥狀：如囊腫破潰或腫瘤感染影響到支氣管或肺組織時，則出現(xiàn)一系列感染癥狀。

(4)壓迫癥狀：上腔靜脈受壓，常見于上縱隔腫瘤，多見于惡性胸腺瘤及淋巴性惡性腫瘤。食管，氣管受壓，可出現(xiàn)氣急或下咽梗阻等癥狀。

(5)特殊癥狀：畸胎瘤破入支氣管，患者咳出皮脂物及毛發(fā)。支氣管囊腫破裂與支氣管相通，表現(xiàn)有支氣管胸膜瘺癥狀。極少數(shù)胸內甲狀腺腫瘤的病人，有甲狀腺機能亢進癥狀。胸腺瘤的病人，有時伴有重癥肌無力癥狀。