肝移植手術(shù)就是將一個(gè)健康的肝臟移植到有此需求的患者，尤其是晚期肝疾病患者，通過(guò)手術(shù)是可以獲得康復(fù)的。并不是每個(gè)患者都能實(shí)施肝移植手術(shù)的，比如有不良嗜好，喜愛(ài)喝酒抽煙，體內(nèi)還有其他兇殘的疾病，等等都不能接受肝移植的。肝移植手術(shù)之前做檢查是很有必要的。

手術(shù)禁忌癥

絕對(duì)禁忌證

一般來(lái)說(shuō)，有以下情況的患者不宜做肝移植：肝外存在難以根治的惡性腫瘤；存在難于控制的感染；難以戒除的酗酒或者；患有嚴(yán)重心、肺、腦、腎等重要臟器器質(zhì)性病變；有難以控制的心理變態(tài)或精神疾病。

相對(duì)禁忌證

此外，有以下情況的患者目前一般來(lái)說(shuō)做肝移植還要慎重考慮：年齡65歲以上者；門(mén)靜脈或腸系膜上靜脈血栓者；來(lái)自于膽道系統(tǒng)的敗血癥；以往有精神病史或藥物濫用史。

術(shù)前準(zhǔn)備

所以，當(dāng)患者首次前往移植中心求診還未被列入肝移植受者名單之前，必須接受全面的醫(yī)學(xué)評(píng)估。對(duì)肝移植候選受者的評(píng)估涉及到患者的社會(huì)心理、經(jīng)濟(jì)狀況、全身情況、其他疾病對(duì)肝移植受體的影響、患者肝臟病變程度及對(duì)機(jī)體的影響等諸多方面。肝移植候選受者除了要有肝移植的指征，同時(shí)也要具備良好的社會(huì)心理素質(zhì)和經(jīng)濟(jì)保障，此外，還需要對(duì)那些可能在圍手術(shù)期以及肝移植后影響患者預(yù)后的一些疾病和并發(fā)癥進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)估，如食道胃底靜脈曲張、肝細(xì)胞肝癌、門(mén)靜脈血栓、心肺腎疾病等等。

術(shù)前檢查

肝移植術(shù)前全身性系統(tǒng)檢查主要是對(duì)心、肺、腎等重要臟器功能的評(píng)估，心理精神狀態(tài)的評(píng)估，營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估以及感染性疾病評(píng)估。具體來(lái)說(shuō)可以分為常規(guī)檢查、特殊檢查和個(gè)體化檢查這三類(lèi)。

常規(guī)檢查主要有血液、尿液、糞便、痰液檢查，以及胸部X線平片、心電圖、腹部B超檢查。

特殊檢查主要有肝臟彩色超聲和腹部磁共振或CT血管成像（門(mén)靜脈、肝動(dòng)脈、肝靜脈和下腔靜脈的解剖和血流情況），以及膽道系統(tǒng)的磁共振成像（肝內(nèi)外膽道的解剖結(jié)構(gòu)）。

個(gè)體化檢查主要是根據(jù)初步檢查的結(jié)果決定是否進(jìn)行更深入的檢查，如乙肝患者加作HBV-DNA和病毒耐藥變異株的檢查；原有心肺疾患者選擇性加作肺功能測(cè)定、超聲心動(dòng)圖、冠脈造影、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等。