鄧先生是金華人,40歲出頭,這半年,原本視力很好的他,突然降了300多度,看東西還有雙影,差點就變成瞎子。鄧先生想不通,自己這工作,干了10多年視力都好好的,怎么最近短短幾個月,就極速下降?經過醫(yī)生檢查,原來他的腦子里長了個橋腦小腦角膽脂瘤。

這種腫瘤十分罕見,形狀就跟珍珠一樣,晶瑩發(fā)亮,又叫珍珠瘤。
醫(yī)生提醒,珍珠瘤這樣的良性腫瘤,生長起來比較緩慢,早期一般沒啥明顯的癥狀,等到長到一定的體積后,就可能壓迫到腦部的神經,引發(fā)一系列的癥狀。因此,如果大家莫名出現(xiàn)視力下降、雙影、復視,或是聽力下降,面部麻木,走路不穩(wěn)等情況,最好查查腦子里是否長了腫瘤。
一般來說,如果及早發(fā)現(xiàn)早期治療,可以取得較好的治療效果。要是錯過最佳的救治時間,造成腦部出現(xiàn)積水等狀況,就可能加重病情甚至危及生命。
什么是珍珠瘤
珍珠瘤就是膽脂瘤,膽脂瘤亦稱表皮樣囊腫等。目前認為系源于異位胚胎殘余的外胚層組織的先天性乏血管的良性腫瘤。好發(fā)于腦部和耳部。根據膽脂瘤分布的位置不同可以分為顱內膽脂瘤外耳道膽脂瘤和膽脂瘤型中耳炎等。一般認為顱內膽脂瘤的發(fā)病率為全腦腫瘤的0.5-1.8%??蔀槎喟l(fā),大小由幾毫米至數(shù)厘米不等。膽脂瘤多采取手術切除。
一般認為顱內膽脂瘤的發(fā)病率為全腦腫瘤的0.5-1.8%。可為多發(fā),大小由幾毫米至數(shù)厘米不等。任何年齡均可發(fā)病,高峰年齡均在40歲。男性略多于女性,約為1.25:1。多在成年后才出現(xiàn)癥狀,以20-50歲發(fā)病最多見,占70%以上??砂橛衅く洝⒓怪?、脊髓空洞癥、顱底凹陷癥等。
珍珠瘤怎么治療
膽脂瘤多采取手術切除。顱后窩表皮樣囊腫,尤其是顱后窩底、第四腦室者,可取中線枕下入路;中腦者可經幕下小腦上入路;鞍區(qū)者可取翼點入路;中線旁跨越顱中窩和腦橋小腦角的啞鈴形者,可取一側乳突后入路。
若腫瘤體積小而無顱內擴展或感染,僅與周邊結構輕微粘連,尤其是第四腦室的表皮樣囊腫可望肉眼全切。但相當多的部位的膽脂瘤達到組織病理上的全切都是比較困難的,往往有少量包膜殘留,有時候術后磁共振會顯示有增強的信號存在。
腫瘤的囊壁為生發(fā)組織,應對無粘連的囊壁盡可能廣泛切除,為防止腫瘤細胞隨腦脊液的擴散,可采取術中腫瘤周圍棉條覆蓋保護的方式。在仔細清除囊腫內容物后,注意反復沖洗術區(qū),防止術后的無菌性腦膜炎。
對于顱骨板障內膽脂瘤,其惡變率僅有少數(shù)報導,往往針對較大、生長較快或有壓痛的膽脂瘤采取切除。