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硝酸異山梨酯片
硝酸異山梨酯片

硝酸異山梨酯片

處方藥 醫(yī)保乙類 國(guó)產(chǎn)

通用名稱:硝酸異山梨酯片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H13022051

生產(chǎn)企業(yè): 河北醫(yī)科大學(xué)制藥廠

功能主治:冠心病的長(zhǎng)期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭;肺動(dòng)脈高壓的治療。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
硝酸異山梨酯片
硝酸異山梨酯片
雷米普利片
雷米普利片
主要成分

本品主要成份為:硝酸異山梨酯

本品主要成份為雷米普利。

生產(chǎn)企業(yè)

河北醫(yī)科大學(xué)制藥廠

昆山龍燈瑞迪制藥有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H13022051

國(guó)藥準(zhǔn)字H20030724

說明
作用與功效

冠心病的長(zhǎng)期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭;肺動(dòng)脈高壓的治療。

原發(fā)性高血壓;充血性心力衰竭;急性心肌梗死(2-9天)后出現(xiàn)的輕到中度心力衰竭。

用法用量

口服:預(yù)防心絞痛,一次5~10mg,一日2~3次,一日總量10~30mg由于個(gè)體...

睡前口服,每日一次,每次20毫克(2片)。使用本藥治療期間,可繼續(xù)使用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥或低劑量皮質(zhì)類固醇藥物。

副作用

用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛,還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動(dòng)過速。偶見血壓明顯降低、心動(dòng)過緩和心絞痛加重,罕見虛脫及暈厥。

在使用雷米普利片或其他ACE抑制劑治療期間,能夠發(fā)生下列不良反應(yīng):詳見說明書。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕期服用本品,尤其是懷孕的最后6個(gè)月,可能導(dǎo)致胎兒損傷甚至死亡,故妊娠婦女禁用本品。 本品可通過乳汁分泌,故哺乳期婦女禁用本品。兒童用藥:未對(duì)本品進(jìn)行兒童用藥的研究,故本品禁用于兒童患者。老年用藥:在同時(shí)使用利尿劑,有充血性心力衰竭或肝腎功能不全的老年患者,應(yīng)慎用本品。使用本品時(shí)應(yīng)根據(jù)血壓控制的需要仔細(xì)調(diào)節(jié)用藥劑量。

藥理作用

硝酸異山梨酯(ISDN)主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在體內(nèi)代謝生成單硝酸異山梨酯(ISMN),后者釋放一氧化氮(NO),NO與內(nèi)皮舒張因子相同,激活鳥苷酸環(huán)化酶,使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸(cGMP)增多,從而松弛血管平滑肌,使外周動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張,對(duì)靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓和和肺毛細(xì)血管楔嵌壓(前負(fù)荷)減低。動(dòng)脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓(后負(fù)荷)減低。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,使冠脈灌注量增加??偟男?yīng)是使心肌耗氧量減少,供氧量增多,心絞痛得以緩解。毒理學(xué):動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未觀察到致癌和致突變現(xiàn)象。

注意事項(xiàng)

低充盈壓的急性心急梗死、主動(dòng)脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內(nèi)壓增高者慎用。不應(yīng)突然停止用藥,以避免反跳現(xiàn)象。

1. 孕婦和哺乳期婦女慎用;2. 腎功能不全患者應(yīng)調(diào)整劑量;3. 駕駛或操作機(jī)械時(shí)需注意頭暈癥狀;4. 定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能。

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