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單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)
單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)

單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)

處方藥 非醫(yī)保 國產

通用名稱:單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)

批準文號:國藥準字H10970331

生產企業(yè): 揚子江藥業(yè)集團上海海尼藥業(yè)有限公司

功能主治:用于預防心絞痛;心肌梗死后持續(xù)心絞痛及冠心病的治療;與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應用,治療慢性充血性心力衰竭。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)
單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)
鹽酸樂卡地平片
鹽酸樂卡地平片
主要成分

本品主要成份是單硝酸異山梨酯,化學名:1,4:3,6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

鹽酸樂卡地平

生產企業(yè)

揚子江藥業(yè)集團上海海尼藥業(yè)有限公司

Recordati S.P.A.

批準文號

國藥準字H10970331

H20160258

說明
作用與功效

用于預防心絞痛;心肌梗死后持續(xù)心絞痛及冠心病的治療;與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應用,治療慢性充血性心力衰竭。

本品適用于治療輕、中度原發(fā)性高血壓。

用法用量

口服。一次10~20mg,一日2次,口服。

用法

副作用

1 用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴張性頭痛,通常連續(xù)服用數(shù)日后,癥狀可消失。

大約1.8%接受治療的患者會發(fā)生不良反應。

禁忌

藥理作用

單硝酸異山梨酯(ISMN)為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物,與其他有機硝酸酯一樣,主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放-氧化氮(NO),NO與內皮舒張因子相同,激活鳥苷酸環(huán)化酶,使平滑肌細胞內的環(huán)鳥苷酸(CGMP)增多,從而松弛血管平滑肌,使外周動脈和靜脈擴張,對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓(前負荷)減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓(后負荷)減低。冠狀動脈擴張,使冠脈灌注量增加??偟男鞘剐募『难趿繙p少,供氧量增多,心絞痛得以緩解。致癌和致突變現(xiàn)象,動物實驗未觀察到。

樂卡地平是新一代的二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,具有較強的血管選擇性,起效平緩,降壓作用強,作用時間長,負性肌力作用小等特點。體外研究發(fā)現(xiàn),樂卡地平對血管平滑肌有直接的舒張作用,因而在體內具有較強的降壓作用。但對心率和心輸出量的影響較小。由于具有較大的疏水基團,脂溶性強,樂卡地平進入體內后迅速分布至組織器官中,與血管平滑肌細胞膜結合,釋放緩慢,所以,雖然該藥血清消除半衰期短,但作用持久。

注意事項

1 低充盈壓的急性心肌梗死患者,應避免收縮壓低于90MMHG。

病態(tài)竇房結綜合征的患者(如果體內沒有安裝起博器),在應用樂卡地平時應被密切觀察。盡管血流動力學的對照研究并沒有發(fā)現(xiàn)本品對心室功能的損害,但左室功能不全的患者應用本品時仍需小心。有證據(jù)提示缺血性心臟病患者應用短效二氫吡啶類藥物時可能會增加心血管風險。盡管樂卡地平是長效藥物,但在這些患者中應用也應注意。

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