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拉米夫定片
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拉米夫定片

非處方藥 醫(yī)保乙類 國產(chǎn)

通用名稱:拉米夫定片

批準文號:國藥準字H20113025

生產(chǎn)企業(yè): 福建廣生堂藥業(yè)股份有限公司

功能主治:拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高和病毒活動復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛?/p>

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【主要成分】:
拉米夫定
【功能主治】:
拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高和病毒活動復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委煛?/dd>
【用法用量】:
本品應(yīng)在對慢性乙型肝炎治療有經(jīng)驗的醫(yī)生指導下使用,推薦劑量為每次0.1g(一片)...
【藥品相互作用】:
由于本品的藥物代謝和血漿蛋白結(jié)合率低,并主要以藥物原型經(jīng)腎臟清除,故與其它藥物代謝物之間的潛在相互作用的發(fā)生率很低。 拉米夫定主要是以活性有機陽離子的形式清除,在與具有相同排泄機制的藥物同時使用時,特別是當該藥物主要清除途徑是通過有機陽離子轉(zhuǎn)運系統(tǒng)的主動腎臟分泌時(如甲氧芐啶) ,應(yīng)考慮其相互作用,其他以這種機制清除的部分藥物(如雷尼替丁、西咪替丁) ,經(jīng)研究表明與拉米夫定無相互作用。 主要以活性有機陰離子形式或經(jīng)腎小球濾過排出的藥物與拉米夫定不發(fā)生具有顯著臨床意義的相互作用。 拉米夫定與甲氧芐啶(160mg)/磺胺甲噁唑(800mg)同時服用后,可使拉米夫定的暴露量增加40%,但拉米夫定并不影響甲氧芐啶/磺胺甲噁唑藥代動力學特性,所以除非患者有腎功能損傷,否則無需調(diào)整拉米夫定的用藥劑量。 當拉米夫定與齊多夫定同時服用時,可觀察到齊多夫定的Cmax有適度的增加,約28%,但系統(tǒng)生物利用度(藥時曲線下面積AUC) 無顯著變化,齊多夫定不影響拉米夫定的藥代動力學特性(參見
【注意事項】:
應(yīng)提醒病人注意:拉米夫定不是一種可以根治乙型肝炎的藥物。病人必須在有乙肝治療經(jīng)驗的??漆t(yī)生指導下用藥,不能自行停藥,并需在治療中進行定期監(jiān)測。至少應(yīng)每3個月測一次ALT水平,每6個月測一次HBVDNA和HBeAg。 HBsAg陽性但ALT水平正常的病人:即使HBeAg和/或HBVDNA陽性,也不宜開始拉米夫定治療,應(yīng)定期隨訪觀察,根據(jù)病情變化而再考慮。 耐藥相關(guān)性HBV變異株的出現(xiàn):在對照性臨床試驗中,初始下降到檢測限下之后的HBVDNA,在拉米夫定存在下又再次出現(xiàn)的患者中檢測到了YMDD突變型HBV,這些變異株與體外試驗中對拉米夫定的敏感性下降有關(guān)。 在52周時具有YMDD變異HBV的拉米夫定治療患者與沒有YMDD變異跡象的拉米夫定治療患者相比,所表現(xiàn)出的治療應(yīng)答下降,包括較低的HBeAg血清轉(zhuǎn)化率和HBeAg消失率(不超過安慰劑給藥組)。較高的陽性HBVDNA的再出現(xiàn)率,以及較高的ALT升高率。在對照試驗中,當患者出現(xiàn)YMDD變異時,他們的HBVDNA和ALT將比自身先前的治療時水平升高。已有報告在某些具有YMDD變異的患者,包括來自肝臟移植患者和來自其它臨床試驗的患者中,出現(xiàn)乙型
【不良反應(yīng)】:

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