熊去氧膽酸片

水飛薊素膠囊

本品主要成份為：熊去氧膽酸。 ?化學(xué)名稱：3a,7b -二羥基-5b -膽甾烷-24-酸。 ?分子式：C24H40O4 ?分子量：392.58

本品主要成分及其化學(xué)名稱為：水飛薊素。水飛薊素為四種異構(gòu)體的混合物。

上海中西三維藥業(yè)有限公司

德國馬博士大藥廠

國藥準(zhǔn)字H31021950

H20090217

本品用于膽固醇型膽結(jié)石，形成及膽汁缺乏性脂肪瀉，也可用于預(yù)防藥物性結(jié)石形成及治療脂肪?。ɑ啬c切除術(shù)后）。 ?

適用于慢性肝炎，肝纖維化及肝硬化，脂肪肝，酒精肝，中毒性肝損傷；對脂肪肝，酒精肝及藥肝有良好的預(yù)防作用。

成人口服：每日8～10mg/kg，早、晚進(jìn)餐時分次給予。療程最短為6個月，6個月...

嚴(yán)重肝病患者每天420mg，分三次于飯前服用；維持量與中等程度肝病患者，每天280mg，分兩次于飯前服用；預(yù)防量為每天140mg，一天一次，飯前服用。

本品的毒性和副作用比鵝去氧膽酸小，一般不引起腹瀉，其他偶見的不良反應(yīng)有便秘、過敏、頭痛、頭暈、胰腺炎和心動過速等。

水飛薊素可能的副作用包括輕微的胃腸道不適、過敏反應(yīng)（如皮疹、瘙癢）、頭痛和疲勞。在極少數(shù)情況下，可能出現(xiàn)肝功能異常。

孕婦及哺乳期婦女用藥：本品FDA分類屬B類藥物，孕婦及哺乳期婦女慎用。 兒童用藥：尚不明確。 老年用藥：老年患者慎用。

本品可增加膽汁酸的分泌，同時導(dǎo)致膽汁酸成分的變化，使本品在膽汁中的含量增加。本品還能顯著降低人膽汁中膽固醇及膽固醇酯的摩爾濃度和膽固醇的飽和指數(shù)，從而有利于結(jié)石中膽固醇逐漸溶解。

　　本品為肝病治療用藥。藥理：已經(jīng)證實(shí)在各種毒性肝損害病理模型中，水飛薊素能中和由毒蕈素、α-鵝膏菌素(在鬼筆鵝膏真菌中發(fā)現(xiàn)的毒性物質(zhì))、四氯化碳、半乳糖胺、硫代乙酰胺和肝病毒FV3引起的中毒。　　水飛薊素的療效歸功于其具備數(shù)個作用點(diǎn)和作用機(jī)制：由于其對自由基的捕獲能力，水飛薊素具抗過氧化活性。脂類化合物過氧化的病理生理學(xué)過程(造成細(xì)胞膜的損壞)，可被水飛薊素打斷或阻止。并且在已經(jīng)遭受損傷的肝細(xì)胞內(nèi)，水飛薊素刺激蛋白質(zhì)的合成并使磷脂代謝正?；？傊w薊素最大的貢獻(xiàn)是對肝細(xì)胞膜有穩(wěn)定作用，它阻止或避免溶解的細(xì)胞成分(例如轉(zhuǎn)氨酶)流失。　　水飛薊素可限制某些肝毒性物質(zhì)(如：α-鵝膏菌素)穿透進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部。蛋白質(zhì)合成能力的增強(qiáng)是由于水飛薊素刺激細(xì)胞核中RNA聚合酶I的活性，因此幫助肝細(xì)胞中核酸糖小體RNA的合成，同時導(dǎo)致結(jié)構(gòu)和功能蛋白質(zhì)(酶)的大量合成。因此，水飛薊素可增強(qiáng)肝細(xì)胞的修復(fù)能力和再生能力。

1.長期使用本品可增加外周血小板的數(shù)量。 2.如治療膽固醇結(jié)石中出現(xiàn)反復(fù)膽絞痛發(fā)作，癥狀無改善甚至加重，或出現(xiàn)明顯結(jié)石鈣化時，則宜中止治療，并進(jìn)行外科手術(shù)。 3.本品不能溶解膽色素結(jié)石、混合結(jié)石及不透X線的結(jié)石。

水飛薊素可能的副作用包括輕微的胃腸道不適、過敏反應(yīng)（如皮疹、瘙癢）、頭痛和疲勞。在極少數(shù)情況下，可能出現(xiàn)肝功能異常。