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鹽酸二甲雙胍緩釋片
鹽酸二甲雙胍緩釋片

鹽酸二甲雙胍緩釋片

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:鹽酸二甲雙胍緩釋片

批準文號:國藥準字H20080252

生產(chǎn)企業(yè): 江蘇德源藥業(yè)股份有限公司

功能主治:適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺酰脲類或胰島素合用。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
鹽酸二甲雙胍緩釋片
鹽酸二甲雙胍緩釋片
格列美脲片
格列美脲片
主要成分

鹽酸二甲雙胍。

格列美脲。

生產(chǎn)企業(yè)

江蘇德源藥業(yè)股份有限公司

重慶康刻爾制藥股份有限公司

批準文號

國藥準字H20080252

國藥準字H20030800

說明
作用與功效

適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺酰脲類或胰島素合用。

2型糖尿病。

用法用量

口服,進食時或餐后服。開始用量通常為每日一次,一次0.5g,晚餐時服用,根據(jù)血糖和尿糖調(diào)整用量,每日最大劑量不超過2g。如果每日一次,每次2g不能達到滿意療效,可改為每日二次,每次1g。

用量:原則上,應根據(jù)目標血糖水平調(diào)整格列美脲片的劑量。格列美脲片的劑量必須是足以達到目標代謝控制的最低劑量。應用格列美脲片治療過程中,必須定期測定血糖和尿糖水平。另外,建議定期測定糖化血紅蛋白。如果發(fā)生漏服的錯誤,不得通過之后服用更大劑量的藥物來糾正。用于處理無法在規(guī)定時間服藥(尤其是忘記服藥或不進餐)或各種原因下無本品口服法按時服藥情況的措施必須由醫(yī)生和病人雙方討論并同意。其余詳見內(nèi)部說明書。

副作用

2型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝腎功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、嚴重感染和外傷、重大手術(shù)、臨床有低血壓和缺氧情況、既往有乳酸性酸中毒史者,以及對本品過敏者禁用。

對4200例患者觀察表明,本品耐受性良好。詳見說明書。

禁忌

藥理作用

部分病人口服本品后有胃腸道不適,如惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、便秘、腹脹、消化不良、胃灼熱,以及頭暈、頭痛、流感樣癥狀、味覺異常、肌肉疼痛、低血壓、心悸、潮紅、寒戰(zhàn)、胸部不適、皮疹、乏力、疲倦等。

注意事項

1、使用二甲雙胍的病人中,由于二甲雙胍的累積有可能發(fā)生乳酸性酸中毒,這是一種罕見而嚴重的代謝性并發(fā)癥,一旦發(fā)生,則會導致生命危險,因此對服用本品的患者,應進行腎功能監(jiān)測和給藥以最低有效用量為標準,從而來顯著降低乳酸性酸中毒的發(fā)生風險。 2、本品禁止嚼碎口服,應整片吞服,并在進食時或餐后服用。 3、當患者需要進行放射性研究而使用靜脈注射碘化造影劑時,患者應暫時停止服用本品,因為這可能導致急性腎功能改變。 4、本品與磺酰脲類藥物合用時,可引起低血糖,應監(jiān)測患者血糖情況。 5、本品與胰島素合用會增強降血糖作用,故應調(diào)整劑量。 6、應定期監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白、尿糖、尿酮體情況。 7、部分病人發(fā)現(xiàn)在臨床無癥狀的情況下,維生素B12的水平低于正常值,這可能是由于二甲雙胍干擾了維生素B12的吸收,這可能導致貧血,雖然可能性很小,但仍建議監(jiān)測血相,患者至少每年檢查一次血液參數(shù)。 8、本品與乙醇同服用時會增強鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響,易導致乳酸性酸中毒發(fā)生,因此,服用本品時應盡量避免飲酒。 9、發(fā)生皮疹等過敏反應者應停止使用本品。

1. 對本品過敏者,1型糖尿病患者,糖尿病酮癥酸中毒及高滲綜合征患者,嚴重肝腎功能損害和透析患者,妊娠和哺乳期婦女禁用。治療最初幾周內(nèi),出現(xiàn)低血糖的危險性可能增大,需仔細觀察,定期監(jiān)測血糖及尿糖。妊娠期病人應換成使用胰島素。對計劃懷孕的病人,建議換用胰島素治療。 2. 若發(fā)生服藥差錯,如漏服一次藥量,不可于下次服藥時以大劑量來糾正。當病人的體重或病人的生活方式發(fā)生改變或出現(xiàn)其它情況,導致病人易出現(xiàn)低血糖或高血糖時應考慮調(diào)整劑量。為了達到治療目的-最佳的1.血糖控制,堅持正確飲食、規(guī)律而有效的體育鍛煉、必要時,實施減肥,與規(guī)律服用本藥治療同樣重要。 3. 血糖未能有效控制(高血糖)的臨床征象是:尿頻加劇、口渴加重、口干和皮膚干燥。在治療的最初幾周內(nèi),出現(xiàn)低血糖的危險性可能增加,需要給予特別觀察。 4. 導致低血糖的因素包括: 不愿或者無能力合作(多見于老年患者) ; 營養(yǎng)不良, 飲食無規(guī)律或未及時進餐 ; 體力消耗和碳水化合物攝入的不平衡 ; 飲食改變 ; 飲用酒精,特別是在未及時進餐的情況下 ; 腎功能損害 ;肝功嚴重受損 ; 過量服用 ;某些影響碳水化合物代謝的內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)失代償性

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