依西美坦片

注射用硫酸長春新堿

依西美坦片

主要成分：本品化學(xué)名稱為：硫酸長春新堿。 分子式：C46H56NO10·H2SO4 分子量：923.04

Pfizer Italia S.r.l.

海正輝瑞制藥有限公司

H20120399

國藥準(zhǔn)字H20043326

適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。

①．急性白血病，尤其是兒童急性白血病，對急性淋巴細(xì)胞白血病療效顯著。②．惡性淋巴瘤。③．生殖細(xì)胞腫瘤。④．小細(xì)胞肺癌，尤文肉瘤、腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤。⑤．乳腺癌、慢性淋巴細(xì)胞白血病、消化道癌、黑色素瘤及多發(fā)性骨髓瘤等。

一次一片（25mg），一日一次，飯后口服。輕度肝腎功能不全者不需調(diào)整給藥劑量。

成人劑量1～2mg(或1.4mg/m2）最大不大于2mg,年齡大于65歲者，最大每次1mg。兒童75μg／kg或2.0mg/m2,每周1次靜脈注射或沖入。聯(lián)合化療是連用2周為一周期。

副作用可能包括：熱潮紅、關(guān)節(jié)痛、疲勞、惡心、腹瀉、便秘、頭痛、失眠、皮疹、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛、體重增加、水腫、肝功能異常等。

本品不能作為肌肉、皮下或鞘內(nèi)注射。

兒童注意事項： 2歲以下兒童的周圍神經(jīng)的髓鞘形成尚不健全，應(yīng)慎用。 妊娠與哺乳期注意事項： 抗癌藥均可影響細(xì)胞動力學(xué)，并引起誘變和畸形形成，孕婦與哺乳婦女慎用。 老人注意事項： 尚不明確。

1長春新堿為夾竹桃科植物長春花中提取的有效成分。 2抗腫瘤作用靶點是微管，主要抑制微管蛋白的聚合而影響紡錘體微管的形成。使有絲分裂停止于中期。還可干擾蛋白質(zhì)代謝及抑制RNA多聚酶的活力，并抑制細(xì)胞膜類脂質(zhì)的合成和氨基酸在細(xì)胞膜上的轉(zhuǎn)運。 3長春新堿對移植性腫瘤的抑制作用大于長春花堿且抗瘤譜廣。 4除對長春花堿敏感的瘤株有效外，對小鼠Ridgeway成骨肉瘤、Mecca淋巴肉瘤、X-5563骨髓瘤等也有作用。 5長春新堿、長春花堿和長春地辛三者間無交叉耐藥現(xiàn)象，長春新堿神經(jīng)毒性在三者中最強。

副作用可能包括：熱潮紅、關(guān)節(jié)痛、疲勞、惡心、腹瀉、便秘、頭痛、失眠、皮疹、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛、體重增加、水腫、肝功能異常等。

1僅用于靜脈注射，漏于皮下可導(dǎo)致組織壞死、蜂窩織炎。一旦漏出或可疑外漏，應(yīng)立即停止輸液，并予相應(yīng)處理（參考氮芥外漏的處理）。 2防止藥液濺入眼內(nèi)，一旦發(fā)生應(yīng)立即用大量生理鹽水沖洗，以后應(yīng)用地塞米松眼膏保護(hù)）。 3沖入靜脈時避免日光直接照射。 4肝功能異常時減量使用。