芬那克(雙氯芬酸鈉凝膠)

甲鈷胺片

本品含雙氯芬酸鉀（C14H10Cl2KNO2）。

本品主要成份為：甲鈷胺。

山東健康藥業(yè)有限公司

南京瑞爾醫(yī)藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H10950225

國(guó)藥準(zhǔn)字H20041642

用于緩解肌肉、軟組織和關(guān)節(jié)的輕至中度疼痛。如緩解肌肉、軟組織的扭傷、拉傷、挫傷、勞損、腰背部損傷引起的疼痛以及關(guān)節(jié)疼痛等。也可用于骨關(guān)節(jié)炎的對(duì)癥治療。

周圍神經(jīng)病變。

外用。按照痛處面積大小，使用本品適量，輕輕揉搓，使本品滲透皮膚，一日3-4次。

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據(jù)年齡、癥狀酌情增減。

1對(duì)其他非甾體抗炎藥過(guò)敏者禁用。2對(duì)丙二醇過(guò)敏者禁用。

在總病例15，180例中，146例(0.96%)出現(xiàn)不良反應(yīng)。(調(diào)查不良反應(yīng)發(fā)生頻率結(jié)束時(shí))胃腸道：偶有(5%～0.1%)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉；過(guò)敏：少見(jiàn)([0.1%)皮疹。

偶可出現(xiàn)局部不良反應(yīng)：過(guò)敏性或非過(guò)敏性皮炎如丘疹、皮膚發(fā)紅、水腫、瘙癢、小水皰、大水皰或鱗屑等。局部使用本品而導(dǎo)致全身不良反應(yīng)的情況較少見(jiàn),若將其用于較大面積皮膚并長(zhǎng)期使用,則可能出現(xiàn)下列情況：一般性皮疹、過(guò)敏反應(yīng)如哮喘發(fā)作、血管神經(jīng)性水腫、光過(guò)敏反應(yīng)等。

甲鈷胺是一種內(nèi)源性的輔酶B12，參與一碳單位循環(huán)，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過(guò)程中起重要作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)本品比氰鈷胺易于進(jìn)入神經(jīng)元細(xì)胞器，參與腦細(xì)胞和脊髓神經(jīng)元胸腺嘧啶核苷的合成，促進(jìn)葉酸的利用和核酸代謝，且促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)合成作用較氰鈷胺強(qiáng)。本品能促進(jìn)軸突運(yùn)輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導(dǎo)的糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)軸突骨架蛋白的運(yùn)輸正?；?，對(duì)藥物引起的神經(jīng)退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長(zhǎng)春新堿引起的小鼠軸突退變及自發(fā)高血壓大鼠神經(jīng)疾病等。 　　在大鼠組織培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)本品可以促進(jìn)卵磷脂合成和神經(jīng)元髓鞘形成。本品能使延遲的神經(jīng)突觸傳遞和神經(jīng)遞質(zhì)減少恢復(fù)正常，通過(guò)提高神經(jīng)纖維興奮性恢復(fù)終板電位誘導(dǎo)，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內(nèi)乙酰膽堿缺乏飼料的大鼠腦內(nèi)乙酰膽堿恢復(fù)到正常水平。

1由于本品局部應(yīng)用也可全身吸收，故應(yīng)避免長(zhǎng)期大面積使用。2肝、腎功能不全者以及孕婦、哺乳期婦女使用前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。3不得用于破損皮膚或感染性創(chuàng)口。412歲以下兒童用量請(qǐng)咨詢醫(yī)師。5避免接觸眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。6如使用本品7日，局部疼痛未緩解，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。7對(duì)本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。8本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。

1.如果服用一個(gè)月以上無(wú)效，則無(wú)需繼續(xù)服用。2.從事汞及其化合物的工作人員，不宜長(zhǎng)期大量服用本品。