枸櫞酸噴托維林片

苯磺酸氨氯地平片

枸櫞酸噴托維林。

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平，其化學(xué)名稱為：3-乙基-5-甲基-2-(2-氨基乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1，4-二氫-6-甲基-3， 5-吡啶二羧酸酯苯磺酸鹽。每片含氨氯地平苯磺酸鹽相當(dāng)于5毫克氨氯地平。

河南省安陽(yáng)市明善堂制藥廠

輝瑞制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20059489

國(guó)藥準(zhǔn)字H10950224

干咳、百日咳、哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌、胸膜炎、肺纖維化、肺心病、肺動(dòng)脈高壓、肺栓塞、肺膿腫、肺不張、肺損傷、肺水腫、肺出血、肺動(dòng)脈瘤、肺動(dòng)脈狹窄、肺動(dòng)脈瘺、肺動(dòng)脈瘤、肺動(dòng)脈瓣膜病、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈血栓、肺動(dòng)脈瘤、肺動(dòng)脈瘺、肺動(dòng)脈瓣膜病、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈血栓、肺動(dòng)脈瘤、肺動(dòng)脈瘺、肺動(dòng)脈瓣膜病、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈血栓、肺動(dòng)脈瘤、肺動(dòng)脈瘺、肺動(dòng)脈瓣膜病。

本品適用于高血壓的治療；適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對(duì)癥治療；用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療，均可單獨(dú)應(yīng)用，也可與其他抗高血壓藥物、抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。

口服給藥：成人常用量：一次25mg，一日3～4次。小兒常用量：5歲以上一次6.25～12.5mg，一日2～3次。

通常口服起始劑量為5mg，每日一次，最大不超過(guò)10mg，每日一次。

對(duì)本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

在臨床對(duì)照研究、開放研究或上市后應(yīng)用中，患者下列事件的發(fā)生率0.1%，具相關(guān)性尚不確定，在此列出以提醒醫(yī)生關(guān)注

對(duì)孕婦用藥缺乏相應(yīng)的研究資料，但根據(jù)動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果，該品只在非常必要時(shí)方可用于孕婦。尚不知該品能否通過(guò)乳汁分泌，服藥的哺乳期婦女應(yīng)中止哺乳。

本品為非成隱性鎮(zhèn)咳藥，鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)度只有可待因的1/3。具有中樞和外周性鎮(zhèn)咳藥，除對(duì)延髓的呼吸中樞有直接抑制作用外，還有微弱的阿托品作用。吸收后可輕度抑制支氣管內(nèi)感受器，減弱咳嗽反射，并可使痙攣的支氣管平滑肌松馳，減低氣道阻力。

本品為鈣離子阻滯劑（亦即慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑），阻滯鈣離子跨膜進(jìn)入心肌和血管平滑肌細(xì)胞。本品抗高血壓作用的機(jī)制是直接松弛血管平滑肌。緩解心絞痛的確切機(jī)制還未完全肯定，但它可以擴(kuò)張外周小動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈，減少總外周血管阻力，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，降低心臟的后負(fù)荷，減少心臟能量消耗和對(duì)氧的需求，從而緩解心絞痛。

1.本藥僅為對(duì)癥治療藥，如應(yīng)用7日癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，應(yīng)立即就醫(yī)；2.服藥期間不得駕駛機(jī)、車、船、從事高空作業(yè)、機(jī)械作業(yè)及操作精密儀器；3.孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用；4.青光眼及心力衰竭患者慎用；5.本品無(wú)祛痰作用，痰多患者請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下使用；6.對(duì)本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用；7.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用；8.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方；9.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用；10.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

1．警告：極少數(shù)患者特別是伴有嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈阻塞性疾病的患者，在開始使用鈣拮抗劑治療或增加劑量時(shí)，出現(xiàn)心絞痛頻率增加、時(shí)間延長(zhǎng)和/或程度加重，或發(fā)生急性心肌梗塞，其作用機(jī)制目前尚不清楚。 2．因氨氯地平的擴(kuò)血管作用是逐漸產(chǎn)生的，服用氨氯地平后發(fā)生急性低血壓的情況罕有報(bào)道。然而在嚴(yán)重的主動(dòng)脈狹窄患者，當(dāng)與其它外周血管擴(kuò)張劑合用時(shí)，應(yīng)引起注意。 3．心衰患者的使用：充血性心衰患者使用鈣拮抗劑應(yīng)謹(jǐn)慎。在對(duì)非缺血引起心衰的病人（NYHA Ⅲ-Ⅳ級(jí)）進(jìn)行的長(zhǎng)期、安慰劑對(duì)照研究（PRAISE-2）中，雖然心衰加重的發(fā)生率與安慰劑相比無(wú)明顯差異，但與氨氯地平有關(guān)的肺水腫報(bào)道有增加。4．肝功能受損病人的使用：與其他所有鈣拮抗劑相同，氨氯地平的半衰期在肝功能受損時(shí)延長(zhǎng)，但尚未確定相應(yīng)的推薦劑量，因此，使用該品應(yīng)謹(jǐn)慎。 5．腎功能衰竭病人的使用：氨氯地平的血藥濃度改變與腎功能損害程度無(wú)相關(guān)性，因此，可以采用正常劑量。該品不能被透析請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書并遵醫(yī)囑使用。