美雄酮片

環(huán)磷酰胺片

本品主要成分為：磷酸鋁，其化學名稱：17β-羥基-17α-甲基雄甾-1,4二烯-3酮。

本品主要成份為環(huán)磷酰胺

上海信誼藥廠有限公司

通化茂祥制藥有限公司

國藥準字H31023048

國藥準字H22022673

男性性功能減退、更年期綜合癥、乳腺癌、再生障礙性貧血、產(chǎn)后及病后脫發(fā)、骨折愈合不良、骨質(zhì)疏松癥、小兒發(fā)育不良。

本品為目前廣泛應用的抗癌藥物，對惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴細胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤有較好的療效，對乳腺癌、睪丸腫瘤、卵巢癌、肺癌、頭頸部鱗癌、鼻咽癌、神經(jīng)母細胞瘤、橫紋肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的療效。

口服一日5～10mg，童每日每公斤1～5mg，兒童每日每公斤體重0.1mg，4周為一療程，重復療程應間隔1～2月。

成人常用量：口服每日2～4mg/kg,連用10～14天，休息1～2周重復。兒童常...

肝功能不全，腎病，前列腺癌、高血壓、孕婦及哺乳期婦女禁用。

骨髓抑制：白細胞減少最常見，最低值在用藥后1～2周，多在2～3周后恢復。對血小板影響較小。可影響肝功。胃腸道反應：包括食欲減退、惡心及嘔吐，一般停藥1～3天即可消失。泌尿道反應：可致出血性膀胱炎，表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀、少尿、血尿及蛋白尿，系其代謝產(chǎn)物丙烯醛刺激膀胱所致，但環(huán)磷酰胺常規(guī)劑量應用時，其發(fā)生率較低。其他反應尚包括脫發(fā)、口腔炎、中毒性肝炎、皮膚色素沉著、月經(jīng)紊亂、無精子或精子減少及肺纖維化等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：有致突變、致畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天畸形。妊娠期婦女禁用。本品可在乳汁中排出，在開始用藥時必須中止哺乳。 兒童用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 老年用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

同化激素類藥。本品是甲睪同酮的去氫衍生物，蛋白同化作用與睪酮丙酸酯相似，但雄性激素作用較弱，約為后者的百分之一。本品能促進蛋白質(zhì)合成，抑制蛋白質(zhì)異生，維持正氮平衡，使食欲增進、肌肉增長、體重增加；能促使鈣、磷在骨組織中沉積，促進骨細胞間質(zhì)形成，加速骨鈣化和骨生長；能促進組織新生和肉芽形成，加速創(chuàng)傷的修復。

本品在體外無活性，進入體內(nèi)被肝臟或腫瘤內(nèi)存在的過量的磷酰胺酶或磷酸酶水解，變?yōu)榛罨饔眯偷牧姿岚返娑鹱饔?。其作用機制與氮芥相似，與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結(jié)，抑制DNA的合成，也可干擾RNA的功能，屬細胞周期非特異性藥物。本品抗瘤譜廣，對多種腫瘤有抑制作用。

1.服用本品時應適量增加蛋白質(zhì)、糖、維生素和礦物質(zhì)等攝入以提高蛋白同化作用的療效。2.本品不宜長期或大劑量使用。

本品的代謝產(chǎn)物對尿路有刺激性，應用時應鼓勵患者多飲水，大劑量應用時應水化、利尿，同時給予尿路保護劑美司鈉。近年研究顯示，提高藥物劑量強度，能明顯增加療效，當大劑量用藥時，除應密切觀察骨髓功能外，尤其要注意非血液學毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纖維化等。當肝腎功能損害、骨髓轉(zhuǎn)移或既往曾接受多程化放療時，環(huán)磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。由于本品需在肝內(nèi)活化，因此腔內(nèi)給藥無直接作用。